Plaut-Vincent Hastalığı ve Tedavi Yöntemleri

Füziform basillerin ve Vincent spiroketinin birlikte etken oldukları bir orofarinks ve tonsilla enfeksiyonudur. Bulaşıcı değildir.

Klinik tablo: Diş etlerinde, tonsillalarda ve orofarinkste ülserasyonlar oluşur, üzerleri bir psödomembranla kaplanır. Çene altı lenf bezleri şiş ve ağrılıdır. Yutkunmada büyük güçlük vardır. Hastalar boğazlarında kuru bir yonga bulunduğu hissini taşırlar.

Tedavi
Penisilin prokaine günde 800 000 Ü i.m. veya tetrasiklin (Misteklin, Tetralet, Tetra, Devacyclin) günde 2 g verilir.dddd

Böbreklerin Görevi Nelerdir Kısaca

Öğrencilerimize böbreklerin görevi nedir, böbreklerin görevleri kısaca nelerdir açıklıyoruz.

Böbrekler karın arka duvarında, bel bölgesinin iki yanında yer almaktadır. Her biri ortalama 10 cm boyuna, 150 gram ağırlığa sahiptir. Kuru fasulye tanesi şeklinde iki adet böbreğe sahibiz. Her böbreğin üzerinde kana önemli hormonlar salgılayan birer “böbreküstü bezi” yer alır. Böbreğe bağlı olan atar damar, toplar damar, sinirler ve idrar kanalı “bilum” diye bilinen karın bölgesinden giriş yapar. Böbrek ana dokusu yaklaşık 1 milyon “nefron” denen mikroskobik kılcal damarlar topağından oluşur.

Böbreğin görevleri şunlardır;

– Kanımızın asit-baz dengesini aynı tutmak.
– Vücudun su ve elektrolit dengesini düzenlemek.
– Vücuttaki zararlı maddeleri idrar ile dışarı çıkmasını sağlamak.

Bir insan böbrekleri olmadan sadece 2- 3 hafta hayatta kalabilir. Böbreküstü hipofiz, iç salgı bezlerinin salgıladığı hormonlar ve sinir sisteminden gelen sinirler sayesinde böbreklerin çalışması sağlanmaktadır. Böbrekler, kandaki vücuda zararlı maddeleri vücuttaki fazla olan suyla beraber idrar kanalına ulaştırır. 20-25 cm. uzunluğa sahip idrar kanalları ise idrar torbasına açılır. İdrar torbası yeteri kadar dolunca, uyarıcı hormonlar sayesinde organizma harekete geçer. Bu sayede idrar boşaltma gereksinimi hissederiz.

Böbreklerin Görevleri Hakkında

Çocuklarda Kütanöz leishmaniasis

Yaş veya kırsal kütanöz leishmaniasis’de etken L.tropica major’dur. İnkübasyon süresi 6-10 haftadır. Yüzde veya kollarda hızla büyü­yen papül veya nodul şeklinde belirir. Nodulun üzerinde ince kuru bir tabaka gelişir. 1-3 haf­ta içinde lezyon ülserleşerek kahverengi nemli bir kabuk oluşur. Ülserin kenarlarında epidermis hiperplaziktir ve bu bölgedeki histiositler bol miktarda leishmania içerirler. Ülser eroz­yonla genişler ve bazen lenfatik yolla satellit lezyonlar gelişir. 3-6 ay içinde fibröz doku ve ince, çökük bir nedbe oluşarak spontan iyileş­me görülür.

L.mexicana yeni dünya veya Amerikan kü­tanöz leishmaniasis’ine neden olur. Bu hasta­lıkta patolojik ve klinik belirtiler L.tropica majör ile oluşan leishmaniasis’e benzer, ancak lenfatik yayılmaya eğilim ve doku harabiyeti daha faz­ladır.

Morfin

İntravenöz analgesia için 3-4 mg morfin 3-5 ml izotonik tuzlu eriyik içinde sulandırılır ve yavaş yavaş damara verilir. Büyük ameliyatlardan sonra, eğer kas içinden absorbsiyon intizamsız ise, ilk birkaç saat için en faydalı yol budur. Başlangıçta yeterince bir analgesia elde edebilmek için 15-20 dakika gibi kısa aralıklarla 2-3 doz gereklidir; sonra aralıklar her saatte bir enjeksiyon yapılacak şekilde uzatılabilir. Mademki injeksiyondan sonra 10-15 dakika müddetince bir hemşire nezaret etmek zorundadır uyandırma veya yoğun bakım odası hariç bu usûl pratik değildir. Morfinin saatte 2-3 mg olarak kas içine verilmesi durumunda böyle bir nezarete gerek yoktur.Yan etki solunum depresyonu, kusma (kemoreseptör trigger bölgesinin uyarılmasından ileri gelir) ve mide-bağırsak hareketlerinin azalması şeklindedir. Solunum üzerindeki etki pons ve medulladaki solunum merkezinin depresyonundan ileri gelir. Sonuç olarak CO e karşı duyarlılık (azalır ve kanda CO2 yükselir. Bu da vazodilatasyona ve kafa içi basıncının artmasına yol açar. Aslında ağrının kaldırılması ekseriya hastanın daha derin solumasını sağlar ve böylece solunum dinamiği düzelir.