Peritoneal infeksiyon

Örn:
Apandisit
• Ülser perforasyonu: Peptik ülser, ülseratif kolit ülseri, ülsere neoplaziler, tiroid ülserler.
• Kolesistit, pankreatit, salpenjit
• Divertikülit
• Strangüle bağırsak obstrüksiyonu.

infeksiyona sebep olan mikroorganizmalar birden fazladır. Normal floranın elemanları olan anaeroblar ile koliform bakteriler ağırlıktadır.

Periton; safra sızıntısıyla, gastrik sıvıyla, pankreatik enzimlerle veya idrarla irritasyon steril eksudasyona sebep olur. Ancak 6-12 saat sonra enfekte olur.
Peritonit geliştiğinde; visseral ve parietal peritonun enflamasyonu pürülan bir eksüda oluşturur. Bağırsaklar; gevşer, dilate olur ve bağırsak ansları arasında adezyonlara sebep olan fibröz plaklarla kaplanır.

Klinik belirtiler;
• Hassasiyet, dokundurmama ve rebound has­sasiyet
• Tahta karın
• Bağırsak seslerinin yokluğu (paralitik ileus)
• Yüksek nabız ve ateş

Komplikasyonlar;
• Hipovolemik şok
• Absorbe olan bakteriyel ürünlerden dolayı ağırtoksemi
• ileus: ince bağırsak serozasının enflamasyonu sonucu bağırsak motilitesinin durması.
• Granülasyon dokusu tarafından oluşturulan fibrotik adezyonlar.
• Parakolik oluk içinde olan diafragmaya ilerleyen abseler.
• Portal piyoflebit-Portal ven yoluyla karaciğere yayılır.

Tanı: Fizik muayene ve karın grafisi ile konur. Karın grafisinde bağırsak perforasyonuna işaret eden diafragma altı serbest hava görülebilir.

Tedavi:
• Şok tedavisi
• Antibiotik tedavisi
• Cerrahi: Kontaminasyon kaynağının çıkarılması. Örn: Apandisit, perfore bağırsak segmenti
• Peritoneal lavaj

SOLUCANOTU

T. vulgare L. (Solucanotu) türünün çiçekli ve yapraklı dallarıdır. Bu tür 60-120 cm yükseklikte, parçalı yapraklı, san çiçekli otsu bir bitkidir. Avrupa ile Orta ve Kuzeydoğu Anadoluda yabani olarak yetişir.

Dış görünüş: Yaprak, çiçek ve dal parçalarından ibarettir. Hafif kokulu ve acı lezzetlidir.

Bileşim: Tanen, rezin ve uçucu yağ taşır. Uçucu yağ içinde bilhassa tuyon bulunur.

Etki ve kullanılış: Kuvvet verici, iştah açıcı ve kurt düşürücü (şeritlere etkisizdir) olarak tanınmıştır. Tıbbi dozların üzerinde zehirlenmeler yaptığı için tehlikeli bir drogdur. Çocuklara verilmemelidir,

Kullanılış şekli: İnfusyon (% 1), günde 2-3 bardak içilir.

T. balsamita L: (Marsuvanotu): 80 cm kadar bir boya erişebilen, çok yıllık, rizomlu ve otsu bir bitkidir. Çiçekler çok adette. Kapitulumda dil şeklinde •beyaz renkli çiçekler var (subsp. baîsamitoides) veya yok (subsp. balsamita). Bilhassa Kuzey Anadolu bölgesinde yetişir. Tedavide subsp. balsantîto-ides (Schultz Bİp.) Grierson (Syn: Chrysanthcmum balsamita L.) alttürünün çiçekli dallan kullanılmaktadır.

Çiçekli dallan idrar arttırıcı, gaz söktürucü, mi^ devi ve safra kesesi taşlarını düşürücü olarak, infusyon (% 2) halinde kullanılmaktadır.

t – Baytop, T.: Oltu tozu – Fol. Farm. 4: 357 (1958).

2 – İpekoğlu, F. ve Aksu, S.: Yerli pireotu üzerinde araştırmalar – Tekel Enst. Rap. 3: 36 (1943).

3 – Pireotu nasıl yetiştirilir – Tütün Enstitüsü neşriyatından, B serisi, No. 14 Istanbui (1944).

T. parthenium (L.) Schultz Bip. (Gümüşdüğme): 20-60 cm yükseklikte, kuvvetli kokulu ve otsu bir bitkidir. Yapraklar parçalı, parçalar seyrek tüylü. Kapitulumlar dalların ucunda 5-30 çiçekli kümeler halinde toplanmış. Kapitulumlar 13-22 mm çapında, kenardaki çiçekler dil biçiminde ve beyaz, orta-dakiler tüp şeklinde ve san renkli. Trakya, Kuzey ve Doğu Anadoluda yetişmektedir.

.Kuvvet verici, uyarıcı, ateş düşürücü, adet getirici ve böcek öldürücü etkileri vardır. Çiçek durumlarından hazırlanan dekoksiyon (% 2-5), günde 2-3 bardak içilir. Adet söktürmek için, adetin başlamasından 3-4 ğün üıiLc.^IA-nkçiyoiKhn her gün 2-4 bardak içilmelidir. Lezzeti çok acı olduğundan bal ile tadlandırıhr.

Kurban Bayramı Kompozisyon Kısa

Kurban bayramı ile ilgili kompozisyon kısa örneğimizi sizlerle paylaşıyoruz umarız faydalı olur.

Kurban bayramı, Müslümanların iki önemli dini bayramlarından bir tanesidir. Kurban bayramı, müslümanlar için dini günlerdendir. Kurban bayramı, Ramazan bayramı ve diğer tüm dini günler müslümanların kardeşlik, barış ve sevgi içinde yaşamalarını sağlar. Bayramlar sayesinde küçükler büyüklerini ziyaret edip ellerini öperler, uzun süredir görüşmeyen insanlar bir araya gelerek görüşürler ve hasret giderirler.

Kurban bayramında maddi durumları iyi olan müslümanlar kurban keserler ve durumu iyi olmayan fakirlere et dağıtırlar ve karınlarını doyururlar. Kurban bayramı günleri bol rahmetli günlerdir özellikle bu günlerde insanların yaptığı iyiliklerin kat kat fazlasını verir. Çünkü insanlar iyilik yaptıkça kalplerine iyilik, sevgi ve merhamet doğacaktır.

Kurban bayramında kurban kesemeyen kimseler büyüklerini ve akrabalarını ziyaret ederler. Kurban bayramının 1. gününde erken kalkılır ve erkekler erkenden camiye bayram namazına giderler. İbadetlerini yaparlar ve camide bayramlaştıktan sonra kurban kesebilen insanlar kurbanlarını keserler kesemeyenler ise ziyaretlerine başlarlar.

Kurban kesildiğinde etlerin dağıtımında adil davranılmalıdır. Durumu iyi olmayan kimselere etleri ulaştırmaya çalışılmalıdır. Çünkü kurban bayramın amacı et yiyemeyen  kimselerin et yemelerini sağlamaktır.

Kurban Bayramı Kompozisyon  

Yiyeceklerle İlgili Zehirlenmeler ve tedavi Yöntemleri

Açıkta bırakılan yemekler üzerinde üreyen bakteriler, özellikle Strafilokkus aureus’lar, akut gastroenterit tablosu meydana getirirler. Bu yemekler tekrar ısıtılsa bile bakterilerin ölmesi yetmez, çünkü toksinleri ısıya dayanıklıdırlar. Toksinli besinin alınmasından birkaç saat sonra bulantı, kusma ve daha sonra da diyare ortaya çıkar. Diğer bakterilerin de besin zehirlenmelerinde rolleri vardır ve çeşitli klinik tablolar meydana getirirler.

Tedavi

Antibiotikler: Koli basillerinden ileri gelen ishallerde doksisiklin (Tetradox, Monodoks) günde 1 defa 100 mg; salmonella grubu ishallerinde kloramfenikol (Kemicetine, Synthomycetin, Vi-Klorin) verilir. Diğer bakteriel ishallerde antibiotik tedavisine gereksinim yoktur.

Semptomatik tedavi: Diyare aracılığı ile toksinlerin atılmasını sağlamak gerektiği unutulmamalıdır. Bu nedenle antibiotiklerle veya antidiareik ilâçlarla ishali kesmemek gerekir. Bu hastalarda yapılması gereken tedavi, su ve tuz dengesini sağlamaktır. Bunun için de hastalara şekerli+tuzlu su içirilmelidir. Ancak diyare birkaç günde geçmediği veya arttığı takdirde loperamid (Lopermid, Lorimid) veya difenoksilat+atropin (Lomotil) preparatları (günde 3 defa 2 tablet) verilebilir.

BOTULİSMUS

Klostridium botulinum bakterilerinin ekzotoksinlerinin konserve yiyecekler içinde vücuda girmesiyle ortaya çıkan ağır bir besin zehirlenmesi tablosudur. Bu bakterilerin çeşitli suşları vardır. Et, sebze, balık konservelerinde anaerop koşullarda ürerler. Ekzotoksinleri ısıya dayanıksızdır. Pişirilerek yenen konserveler zararsızdır. Çiğ yendiklerinde 24 saat kadar sonra gastroentestinal bozukluklar ve serebral semptomlar ortaya çıkar. Bu toksinler kurar etkisine benzer etki gösterdikleri için adinami ve diyafragma paralizi gibi belirtiler yanında çift görme, yutma zorluğu, kabızlık, kafa çifti felçleri ve uykusuzluk meydana getirebilir.

p

Tedavi

Antiserum tedavisi: İlk iş 10 000-50 000 ünite trivalan antibotulinik serum i.m. zerkedilir.

Yoğun bakım: Solunum bozukluğu görülen her botulizm vak’ası derhal bir yoğun bakım ünitine yatırılmalıdır. Burada entübasyon, trakeostomi ve mekanik respiratöre bağlama olanakları vardır. Damar yoluyla besleme yapılır.