AKUT MEDİASTİNİTİS Tedavi
Mediasten büyük çaplı kateter kullanılarak plevral kavite yoluyla drene edilir. Ameliyattan sonra hastanın beslenmesi, intravenöz beslenme veya nazogastrik, gastrostomi, veya jejunostomi tüpüyle temin edilir. Gastrostomi özefagusa reflüyü de enaza indirir, özefagus perforasyonlarının cerrahi tedavisini takiben, %40 vakada komplikasyonlar oluşur. Destekli özefagus sütüri ile sızıntı ihtimali azaltılır. Ölüm oranları, entrümental perforasyonda %10, kusmaya bağlı olanda %20, ameliyat sonrası gelişen perforasyonda %35 ve koreziv perferasyonda %75-80’dir. Sonucu belirlemede en önemli faktörler hızlı drenaj ve tamirdir. 24 saatlik gecikme %90’ınm ölümüne sebep olur. Servikal perforasyondan ölüm oranı, endotorasik perforasyona göre daha düşüktür.
Eeg Ne Demek? Eeg Nedir?
Tıbbi bir terim olarak egg, “elektroansefalografi“nin kısaltılmış halidir. Egg beyinde ki nöronların arsında ki elektriksel dalgalanmayı ölçen bir tür tetkik yöntemidir. Bu yöntem uygulanırken çeşitli kremler, bağlantı kabloları ve ışıklar kullanılır. Egg tetkiki yapılan kişinin kafasına çeşitli kremler sürülür ve belirli bölgelere ortalama 25 adet kablo yapıştırılır. Daha sonra bu kablolar bilgisayara bağlanarak ohm cinsinden elektriksel dalgalar ölçülür ve bir kağıda dökülür. Bu tetkik daha çok epilepsi hastalığı şüphesi taşıyan kişilere uygulanır.
Gözlerimle Kim İlgilenir?
Göz Doktoru (Oftalmolog): Tıp doktorudurlar ve her türlü göz hastalığını teşhis ve tedavi etme eğitimi almışlardır. Göz doktorları 4 yıl lise, 4 yıl tıp eğitimi ve asgari 4 yıl göz hastalıklarının tedavisi için uzmanlık eğitimi alırlar. Göz ameliyatları yapabilirler; ilaç, gözlük ve kontak lens reçetesi yazma izinleri vardır. Bazı göz doktorları daha da ilerleyerek, sadece bir hastalıkta uzmanlaşabilirler (örneğin göz tansiyonu), veya gözün belli bir kısmı için uzmanlaşabilirler (örneğin retina) ya da belli kişiler için uzmanlaşabilirler (örneğin çocuklar.)
Görme Bozukluğunu Ölçen Gözlükçüler (Optometrist): Lise eğitimini tamamladıktan sonra 4 yıl eğitim görürler ve görme sorunlarını teşhis ve tedavi etme yetkisini alırlar. Ayrıca, gözlük ve kontakt lens reçetesi yazma izinleri de vardır. Bu kişiler, tıp doktoru değildirler ve bu yüzden ameliyat yapamazlar. Bazı durumlarda, ilaç reçetesi yazabilme ve göz hastalıklarını tedavi etme izni alabilirler.
Gözlükçüler (Optisyen): Bir göz doktoru (oftalmolog) ya da görme bozukluğunu ölçen gözlükçünün (optopmetrist), görmeniz için gerekli olan gözlük reçetesini yazmasından sonra, uygun gözlükleri hazırlayan teknisyenlerdir.
OROFARENKS DUVARI KANSERLERİ
Farenks duvarı ekzofitik karsinomaları infıltratif değillerdir ve kesin sınırlıdırlar. Bunlar hem radyoterapi hem de, larenjektomi gerektirmiyorsa, cerrahi yolla tedavi edilebilirler.
İnfıltratif lezyonlar radyasyonla daha iyi tedavi edilirler. Bu yolla larenks korunmuş olur. Bu yöntem boyun her iki tara lenf nodülleri tutulmuşsa daha da uygundur.
Çevre dokuların infiltrasyonuyla birlikte bulunan daha geniş tümörler larengofarenjektomi ve boyun disseksiyonuyla tedavi edilebilirler. Arka tümörlerinde uzak metastaz olasılığı daha fazladır. Bu orofarenjeal tümörlerin çoğu radyasyon ve cerrahi kombinasyonuyla tedavi edilirler. Büyük tümörlerin tedavisinden sonra deri greftleri veya saplı flepler gerekebilir. Kırksekiz vakalık bir seride beş yıllık yaşama oranı %32 olarak bildirilmiştir.