Orta Kulak İltihabı

Akut orta kulak iltihabı, ona kulakta oluşan bir bakteriyel enfek­siyon sebebiyle oluşur. Virüslerin de rolü olabilir. Belirtileri ani kulak Jf ağrıları, sızı, ateş, genellikle hasta olma ve sinirli olma hissi şeklin­dedir. Bazen, üst solunum yolu, sinüs ya da boğaz enfeksiyonuda sebep olabilir. Akut orta kulak O iltihabının komplikasyonu kulak (Qc zarının delinmesi (kulaktan kan ve cerahat gelir), mastoidit (kulağın yanındaki kemikte oluşan enfek­siyon, kızarıklığa ve sancılı şişmeye sebep olur) veya menenjittir.

Mastoidit ve menejit nadiren görülen komplikasyonlardır. Bunula beraber, her ikisi de hemen hastaneye kaldırılmayı gerektirir ve mastoidit ameliyatı gerekli olabilir. Kulak zanndaki delinme, orta kulaktaki basıncın serbest kalmasını sağlar ve ağrıyı hafifletir; genellikle birkaç gün içinde de iyileşme gerçekleşir.

tonsil3

Akut orta kulak iltihabının tedavisinde, kulak damlalan biçiminde, değişik antibiyotikler kullanılır. Dekonjestan ve antihis taminik ilaçların, enfeksiyonun ilerlemesini etkilediği kanıtlan­mamış olsa da, allerjik ve nazal konjesyon belirtisi olan hastaların daha rahat hissetmelerini sağlarlar. Akut orta kulak iltihabında, antibi­yotik tedavisi etkili olmazsa; bir bisturi ya da enjektör yardı­mıyla, kulak zarına bir delik açılır ve enfekte olmuş sıvının kulak kanalının dışına akıtılması sağlanır.

Orta kulak iltihabının bazı çocuklarda nüksetme eğilimi vardır. Çocuğunuz 6 ay ve daha az bir zaman içinde, üç veya daha fazla iltihaplanma yaşarsa; iltihap­lanmanın altmda yatan başka sebeplerin araştırılması faydalı olacaktır. Çevresel allerji yapan maddeler, gıda allerjileri (süt gibi), bağışıklık zayıflığı büyümüş lenf bezleri, kronik sinüzitler, sigara içilen ortamda bulunmak ve diğer sebepler, nükseden enfeksiyon­lara daha fazla maruz kalınma­sına sebep olur.

Orta kulak iltiha­bına yol açan iki bakteriye karşı bağışıklık kazanmak, yardımcı olacaktır: Streptokok pnömokok ve haemofil grip.Nükseden enfeksiyonların altında yatan herhangi bir sebep bulmazsa, çocuğunuzun doktoru, birkaç hafta veya ay sürecek, düşük dozlu, günlük antibiyotik önerebilir. Antibiyotik tedavisi başanlı olmazsa, doktor, kulak zarından tüplerin sokularak orta kulakta biriken sıvının boşaltılma­sının sağlanmasını önerebilir.

Sızıntılı orta kulak İltihabı,akut orta kulak iltihabındaki gibi enfeksiyonlu belirtiler olmadan, orta kulakta sıvı bulunmasıdır. Çok sıklıkla, bu iltihap, akut enfeksiyon temizlendikten sonra oluşur, ancak sıvı kalmaya devam eder. Diğer nedenler, damak yangı, soğuk alma ve basınç travması sebebiyle östaki borusunun zayıf çalışmasıdır.

Tedaviden bir ay sonra, akut orta kulak iltihabı olan çocuk­ların % 40’ında orta kulakta sıvı bulunur; tedaviden üç ay sonra % 10’unda sıvı bulunur. Sıvı 2-3 ay boyunca kalmaya devam ederse, ve antibiyotik kullanılmamışsa, önerilebilir. Kortikosteroid ilaçlar da yazılabilir.

Israrlı akıntının sebep olduğu en büyük sorun, işitme kaybıdır. Küçük bir çocukta, işitme kaybı, konuşmada gecikme ve dilin gelişmemesi sorununa yol açar. Çocuğunuzun iki kulağında sıvı, 3 ay boyunca kalırsa; ya da tek kulakta 6 ay kalırsa, havalandırma tüpleri konulabilir.
Kronik süpüratif orta kulak iltihabı, 6 hafta ya da daha uzun bir süre, kulaktan sızıntı olmasına sebep olur. Kolesteatonı olması ihtimali de vardır. Sızıntıyı tedavi eetmek için doktorunuz, antibi­yotik ve kulak damlası yazabilir. Tedavi başansız olursa, damar içi antibiyotik uygulaması, odyogram ve bilgisayarlı tomografi taraması istenebilir. Sorun ısrar ederse, ameliyat önerilebilir.

Otoskleroz

Otoskleroz, orta kulak kemikle­rinde ya da iç kulağı çevreleyen kemikte, anormal türde kemik büyümesinin oluşması halidir. Bu anormal kemik, hassas orta kulak kemiklerini etkilediği zaman, bunları hareketsiz kılar. Titreşimyapamazlar, bu nedenle sesi iletemezler. Anormal kemiğin en sık geliştiği bölge, üzengi kemiğidir. İşitme kaybının sebebi, sertleşmiş üzengi kemiğinin titreşim yapamaması ve ses dalga­larını kulak kanalından iç kulağa geçirememesidir. Otosklerozun kalıtımsal olma eğilimi vardır ve erkeklerden çok kadınlarda görülür.

Barotravma ( Basınç travması )

Borunun görevi, orta kulaktaki basıncı kulağın dışındaki basınçla aynı tutmaktır.Kimilerinde, östaki borusu görevini yerine getirmez ya da soğuk, allerji ya da enfeksiyon nedeniyle geçici olarak tıkanmıştır. Bu gibi durumlarda, ani bir hava basıncı değişikliğinde (uçağın yere inmesi veya tüple dalış yaparken), sorunlar gelişebilir. Orta kulak­taki basınçla, kulağın dışın­daki basınç arasında bir denge­sizlik vardır.

Kulak zarı, dışarı­daki basıncın artması sebebiyle içe doğru gömülür.Kimilerinde, östaki borusu görevini yerine getirmez ya da soğuk, allerji ya da enfeksiyon nedeniyle geçici olarak tıkanmıştır. Bu gibi durumlarda, ani bir hava basıncı değişikliğinde (uçağın yere inmesi veya tüple dalış yaparken), sorunlar gelişebilir. Orta kulak­taki basınçla, kulağın dışın­daki basınç arasında bir denge­sizlik vardır. Kulak zarı, dışarı­daki basıncın artması sebebiyle içe doğru gömülür.

SEMPTOMLAR

Çoğu zaman, hafif olan belirtiler, tıkanma, kulakta basınç hissi ya da kulağınızı açma ihtiyacı hissi şeklindedir.

Daha ciddi belirtiler ise, duyma kaybı, sersemlik hissi, orta kulakta sıvı ya da kan toplan­ması, ciddi ağrılar şeklindedir. Ayrıca, kulak zarı yırtılması bile oluşabilir, bu durumda sıvı ya da kan kulaktan çıkar.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ

Barotravma nüksederse veya ağrmız olursa veya uçaktayken basmç hissederseniz, dekonjestan bir hap alınız ve uçağa binmeden bir saat önce dekonjestan burun spreyi kullanınız.

Nazal Konjesyon İle Uçmak Veya Tüplü Dalış:

Dr.Ota’ntn Tavsiyesi

Kulak enfeksiyonunuz varsa, uçağa binmemelisiniz veya tüplü dalış yapma­malısınız zira barotravmaya maruz kalabilirsiniz (bkz. solda). Soğuk algın­lığınız, allerjiniz veya nazal konjesyonunuz varsa ve barotravma riski olmadan, rahatsızlık hissetmeden uçağa binebilecek durumda olup olmadı­ğınızı ya da tüplü dalış yapıp yapamayacağınızı öğrenmek isterseniz, aşağı­daki testi yapınız: Yüksek bir binanın üst katından asansöre bininiz. Aşağı inerken, barotravma bahsinde sözü edilen yöntemle, kulaklarınızdaki basıncı ve kulağınızın dışındaki basıncı dengelmeye çalışınız.

Kulaklarınızı açamıyorsanız, uçağa binmemeli ya da tüplü dalış yapmamalısınız. Binanın en üst katından en alt katına inerken, asansörde yatıştıramayacağınız hiçbir basınç ya da ağrı olmazsa, asansöre geri dönün ve kulaklarınıza basıncı eşitleme şansı verecek kadar kattan bir daha inin.

Kulak Kirini Temizlemek İçin Yapılması Gerekenler

Kulak kanalınıza asla sert cisimler sokmayınız (pamuklu çubuk da buna dahildir). Kulak kanalının derisi ve kulak zarının kendisi çok narindir ve çok kolay zedelenebilir ayrıca kiri kanalın dibine iterek dışarı çıkmasını daha da zorlaştırabilirsiniz.Kulak zarınızda delik varsa veya kulak ameliyatı olduysanız, doktorunuzdan, kiri çıkartması için yardım isteyiniz. Diğer taraftan, aşağıdaki yönlendir­meleri uygulayarak kiri kendi başınıza çıkartmanız çok kolaydır:

■ İlaç kulak damlası ve aşağıdaki maddelerden bulabildiklerinizi edininiz (herhangi bir eczanede bulunabilir):

Sıvı dokusat sodyum, bebek yağı, mineral yağ, reçetesiz alınabilecek herhangi bir kulak kiri çıkaran sıvı veya hidrojen peroksit.

■ Başınızı eğin, böylece etkilenen kulak noktaları yükselecektir.

■ Sıvılardan herhangi birini, ilaç damlayla beraber, kulağınız doluncaya kadar, etkilenen kulak kanalına damlatın.

■ Etkilenen kanal yukarıda kalacak şekilde, başınızı eğik tutun ve bu şekilde, sıvıyı kulağınızda 5 dakika tutun. Sonra, bir elbezini veya küçük bir havluyu kulağınıza tutarak, etkilenen kulak kanalını aşağı döndürün böylece sıvı ve içindeki dışarı akar.

■ Gerekirse, birkaç gün boyunca, günde bir-iki kere, kir kulaktan tamamen çıkıncaya kadar tekrar ediniz.

■Kiri çıkartmayı başaramazsanız, doktorunuza gidiniz, kiri bir aletle ya da vakumlayarak dışarı çıkartmaya çalışacaktır.

Çocuklarda Kulak Enfeksiyonları ve Bitkisel Tedavisi

Önemli sayıdaki çalışmalar kulak enfeksiyonları nedeni ile antibiyotikler, cerrahi müdahale ve farmasötik dekonjestanlar ile tedavi edilen çocukların, çocukluk çağları boyunca çok daha fazla sayıda kulak enfeksiyonlarına maruz kaldıklarını göstermiştir ve cerrahi müdahale durumlarında diğer çocuklara göre daha fazla duyma kaybına uğramaktadırlar. Pek çok çalışma hiçbir müdahale görmeyen çocukların, hatta çok ciddi kulak enfeksiyonlarında bile, tıbbi müdahale gören çocuklara göre çok daha iyi durumda kalmayı başarırlar.

Kulak Enfeksiyonlarını Önleme

Burada çocukların sağlığını korumak ve kulak enfeksiyonlarını en aza indirmek için akılda tutulması gereken pek çok şey vardır:
• Biberonla beslenen bebek ve küçük çocuklarda kulak enfeksiyonları meme emenlerden çok daha fazladır.
• Biberonla beslenirken sırt üstü yatırılan bebek ve çocuklarda kulak enfeksiyonu gelişme riski çok daha yüksektir (süt bazen kulak kanalına kaçar). Onla kucağınızda başlarını vücutlarından yukarıda tutmak veya; eğer oturabiliyorlarsa, oturtarak içirmek en iyisidir.
• Diyetlerindeki süt ürünleri kulak enfeksiyonları yaygınlığında önemli bir rol oynamaktadır.
• Çocuklar bağışıklık sistemleri yapılanırken erken yaşam dönemlerinde pek çok ufak hastalığa maruz kalırlar. Pek çok durumda, bağışıklık sistemi kendini ayarlar ve hastalık geçer. Bu işlemin bir parçası olarak, gündüz bakımevlerinde bulunan çocuklar, evde kalan çocuklara göre çok daha fazla enfeksiyona maruz kalırlar.
• Pek çok vakada, diyet ve bitkisel bakım çocukluk çağı kulak enfeksiyonlarının tedavisini sağlar.
• Doğumdan hemen sonra emzirme, normal doğum, sık tensel temas ve bebeğin vücudunu anne vücudu bakterileri ile doldurma çocuk için güçlü bir bağışıklık sistemi yaratacak ve çocukluk çağı kulak hastalıklarını azaltacaktır.
• Annesini emen bebekler için, eğer solunum anne üst yolları enfeksiyonlarını tedavi etmek için bitkisel ilaçlar alıyorsa, bunlar süt ile salgılanacaklar ve beyin sistemine geçeceklerdir.Çok küçükler için, bebek ve küçük çocukların pek çoğu onlara düşkün oldukları için gliseratlar veya tıbbi ballar çok yararlıdır.

kulak enfeksiyonlarıÇocukluk Çağı Kulak Enfeksiyonlarının Tedavisi

Çocukluk çağı kulak enfeksiyonlarının pek çoğu bitkisel kulak yağı kullanılarak; bütün süt ürünleri kesilerek; bitkisel çaylar içerek; hastalık süresince bağışıklık çorbası içilerek; uygun bitkisel tentürler, ballar veya gliseratlar kullanarak; ve bitkisel buharlar kullanılarak tedavi edilebilir.

Çocuklar antibiyotiğe dirençli Haemophilus influenzae, Staphyiococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ve Branhamella catarrhalis soylarının kulak enfeksiyonlarına karşı çok duyarlıdırlar. Yukarıdaki tedavi planı bu tür hastalıkların tedavisinde çok etkili bulunmuştur.

Kulak Enfeksiyonu İçin Yağ

*5 diş sarımsak,
*120 ml zeytin yağı,
*20 damla okaliptüs esansı yağı,
*15 damla greypfrut çekirdeği çözeltisi.

Hazırlanışı:
1. Sarımsağı ince ince doğrayın, zeytin yağı ile küçük bir kızartma kabına koyun ve bir gece ocağınızın en düşük ateşinde kızartın.
2. Bir bez ile yağı süzün ve iyice sıkın.
3. Sarımsak yağına okaliptüs esansı yağı ve greypfrut çekirdeği çözeltisini ilave edin ve iyice karıştırın.
4. Saklamak için kehribar rengi bir şişeye koyun.

Kullanım: Cam göz damlalığını sıcak suyun altında bir dakika tutun, iyice kurulayın ve şişeden yağı emin.Saatte bir veya gerekli sıklıkta her iki kulağa 2’şer damla damlatın.

Kulak Enfeksiyonu Tentür Karışımı

*30 ml zencefil tentürü,
*30 ml ekinaka tentürü,
*30 ml kırmızı kök tentürü,
*30 ml meyan tentürü.
-Tentürleri bir şişede karıştırın ve iyice çalkalayın.

Brigitte Mars’ın Kulak Enfeksiyonları İçin Bitkisel Çayı

*25 gr Mormon çayı (Ephedra nevadensis),
*25 gr kuşburnu,
*25 gr mürver çiçeği (Sambucus türleri),
*25 gr meyan kökü,
*25 gr nane yaprağı.

Hazırlanışı:
1 lt suda bütün bitkileri kabaca ezin. Kaynamak üzere olan suyu bitkilerin üzerine dökün ve içilecek sıcaklıkta soğuyana kadar demleyin. İçilecek sıcaklıktayken tüketin. Eğer istenirse bal ile tatlandırın.

Kullanım: İstenildiği kadar tüketilebilir. Mormon çayı kanamayı azaltır, kuşburnu hafif büzücü, iltihap giderici ve C vitamini açısından zengindir, mürver çiçeği hafif yatıştırıcıdır ve ateşi düşürür, meyan kökü iltihap giderici, tatlıdır ve virüs öldürücü ve de antibakteriyeldir ve nane ateşi düşürmeye, kanlanmayı azaltmaya yardımcı ve sakinleştiricidir. Ateşi düşürmeye yardımcı olmak için kedi nanesi ilave edilebilir.

ÇOCUKLAR İÇİN UYGUN DOZLARI BELİRLEME

Çocuklar erişkinlerden çok daha küçüktürler ve genellikle bitkilere çok daha hassastırlar. Çocuklar için bitkisel ilaçlar hazırlarken aşağıdaki genel yaklaşımlardan birini kullanarak doz ayarlaması yapılmalıdır:

*Covvling Kuralı: Çocuğun bir sonraki yaş günündeki yaşı 24’e bölünür. 8 yaşına yaklaşan bir çocuk için, doz 8/24 olmalıdır, veya erişkin dozunun 1/3’ü.
*Young Kuralı: Çocuğun yaşı (12 + çocuğun yaşı)’na bölünür. 3 yaş için, 3, (12 + 3)’e, veya 15’e bölünür, erişkin dozunun 1/5’i.

Bitkisel Gliseratlar Ve Ballar Hazırlama

Harika tatları nedeni ile gliseratlar ve ballar çocuklar için mükemmeldir.İlave olarak, bal bir bitki ortamı oluşturucusu olarak güçlü etkilerini bitkiye katar. Gliserit hazırlarken sadece bitki bazlı gliserin veya doğal yaban çiçeği balı kullanın.

Kuru Bitki Kullanma: 1 kısım bitkiye 5 kısım sıvı, sıvının % 10’unu % 95’lik alkol, % 60’ını gliserin veya bal, % 30’unu su meydana getirir. Eğer 140 gr iyi toz haline getirilmiş ekinaka kökü veya altınmühürünüz varsa, 740 ml sıvıya ihtiyacınız olacaktır, bunun 75 ml % 95’lik alkol, 445 ml’si gliserin veya bal, 220 ml’si su olacaktır. Bütün sıvıları iyice karıştırın, toz bitkiyi ilave edin ve kapaklı bir konserve kavanozunda 2 hafta bekletin, her gün çalkalayın. Süzdürün ve mümkün olan en fazla sıvıyı almak için bitkiyi bir bezle sıkın. Gliserat veya balı kehribar renkli bir şişede güneşten uzak bir yerde saklayın.

Taze Bitki Kullanma: 1 kısım bitkiye 2 kısım sıvı kullanın: % 15’i % 95Tık alkol ve % 85’i gliserin veya bal.Böylece 150 gr bitkiniz varsa, 300 ml sıvı kullanmanız gerekir. Bunun 45 ml’si % 95Tık alkol ve 255 ml’si gliserin veya bal olacaktır.

Dozaj: Genellikle, gliseratlar ve ballar tentürler kadar güçlü değildir ve tentürlerin bir misli daha fazla dozlarda verilmeleri gerekir. Eğer normalde 15 damla vermeniz gerekiyorsa, 22 damla verebilirsiniz.

Ateş ve İshali Hafifletme

Çocuklar korkutucu E. coli 0157-.H7 ve antibiyotiğe dirençli Shigella dysenteriae soylarının neden olduğu ishallere duyarlıdırlar. Bu bakterilerle ciddi olarak hastalandıklarında yüksek ateşte gelişebilir.

Ciddi ateşleri düşürmek için en iyi bitki mercan köküdür (Corallorhiza maculata), çay veya tentür olarak kullanılır.1 çay kaşığı kök 250 ml suda 30 dakika demlenir ve içilir, veya 27 kg ağırlığındaki bir çocuğa 30 damla kadar tentür verilir. 30 ml kedi nanesi ilavesi ile ateş düşürmekte son derece etkilidir. Son olarak, ıslak bezlerle çocuğu ovmak son derece etkili olur.İshal için bir çay ve tentür karışımı genellikle etkili olur.

Rosemary Gfadstar’ın İshal İçin Çayı

*3 kısım böğürtlen kökü,
*2 kısım kara ağaç kabuğu.

Hazırlanışı:
1. Bitkileri bir araya karıştırın.
2. Bitki karışımından 1 çay kaşığını 1 bardak suda 20 dakika ağır ateşte kaynatın.
3. Süzün ve soğutun.

İshal İçin Tentür Karışımı

*30 ml altmmühür kökü tentürü,
*30 ml akasya tentürü,
*30 ml kriptolepsis tentürü,
*10 ml greypfrut çekirdeği çözeltisi.

Tentürleri karıştırın ve iyice çalkalayın.

Kullanım: Belirtiler kaybolana kadar, her 68 kg’lık vücut ağırlığı başına, her 1 ila 2 saatte bir, su veya meyve suyu içinde verin. Eğer belirtiler 48 saatten daha uzun sürede kaybolmuyor ise, bir doktora başvurun. Kötü E. coli 0157-.H7 bakterisi, özellikle çocuklar için tehlikelidir.