Annede beslenme bozukluğu, plasental yetersizlik ve fetal malnütrisyon olsa bile, kalsiyumun materno fetal aktif transportu fetal kalsi fikasyonu normal devam ettirecek şekilde çocuk lehine çalışır. Gebelikte annede paratiroid akti vitesi ve kalsiyum emilimi artar, kalsiyumun kemiklerden mobilizasyonu hızlanır. İntrauterin yaşam boyunca çocuk lehine çalışan kalsiyum metabolizması ve yüksek düzeyde kalsiyum sağlanması doğum sonu birden kesilir. Doğumu izleyen ilk 24 48 saat içinde kalsiyum düzeyi azalma gösterir, bundan sonra stabilize olur. 8 mg/ di altındaki değerler yenidoğanda hipokalsemi olarak kabul edilir.
Yenidoğanda hipokalsemi belirtileri nonspe sifiktir. Hiperirritabilite, tonus artması, konvül ziyon, siyanoz, kusma, emme güçlüğü, yüksek sesle şiddetli ağlama görülebilir. Bunlardan hiçbiri hipokalsemi için spesifik olmayıp, genellikle yüksek riskli çocukların hepsinde sık rastlanan belirtilerdir. Chvostek belirtisi hipokalsemik çocukların % 20 sinde görülür, ancak normal çocuklarda da sıklıkla görülen bir bulgudur.
Hipokalsemi şüphesinde tanı, laboratuar bulguları ve tedaviye alman yanıt ile doğrulanma lıdır. Hipokalsemi yönünden risk altında olan tüm çocuklarda serum kalsiyum düzeyi her gün kontrol edilmeli ve düşük düzeyler saptandığında destekleyici tedavi uygulanmalıdır.