Ventriküler septal defektin kapatıldığı ve sağ ventrikül ile pulmoner damarlar arasına bir valv conduit’in yerleştirildiği düzeltici bir ameliyat günümüzde mevcut en iyi bir palyasyon metodudur . Çocuk büyüyeceği için greft veya conduit değiştirilmek zorundadır. Bununla birlikte pulmoner vasküler hastalığın gelişme olasılığı önemli derecede azaltılmıştır.
Kategori: Sağlık
KÜLDOSKOPİ
Diz Bağı Yırtıkları
İç diz bölgesinde bulunan medial kollateral ligament (bağ) ve dizin ortasında bulunan anterior çapraz ligament (ön çapraz bağ), en sık yaralanan ligamentlerdir (bağlardır). Medial kollateral ligament (bağ) yaralanmaları genellikle bir diz kuşağı veya dinlenme ile kendi kendine geçer fakat anterior çapraz ligament (ön çapraz bağ) yırtıkları kendi kendine geçmez. Bu tip bir yaralanma, döndürüldüğünde dizinizin çıkması anlamına gelen kalıcı diz stabilitesizliğine neden olabilir.
SEMPTOMLAR
Bir ligament (bağ) yırtıldığında, ağrı tipik olarak yoğundur ve aniden (hemen) oluşur. Yaralanan dizinize ağırlık vermeyiniz; hemen bir doktor görünüz. Bacağınız yük taşıyamayabilir; normal hareketlerinize devam ediniz ya da sabit kalınız.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Doktor dizinizi hareket ve stabilite açısından muayene edecektir. Eğer diz çok şişmişse ve ağrılıysa, doktorunuz bir iğne aracılığıyla eklemden sıvı alabilir. Sıvıda kan bulunması, yırtık bir ligament (bağ) olduğunu gösterebilir. Bazı kişiler için bir diz kuşağı (sargısı) yeterli stabilite sağlayabilirken, birçok kişi için ameliyata gerek duyulur.
Anterior çapraz ligament (ön çapraz bağ), dizin yakınından bir tendon alıp yeni bir ligament (bağ) oluşturularak yeniden yapılabilir. Ameliyat genellikle bir artroskop kullanılarak gerçekleştirilir. Herhangi bir ligament (bağ) ameliyatından sonraki iyileşme süreci uzun bir süreçtir. Birkaç hafta koltuk değnekleri kullanırsınız ve dizinizin hareket açıklığını iyileştirmek (geliştirmek) ve kas kuvvetini geri kazanmak için birkaç ay fizik tedavi görmeniz gerekir.
Önemsiz ligament (bağ) incinme ve burkulmalan için genellikle evde bakım tavsiye edilir. Şişme ve ağrıyı en aza indirgemenk için dizinizi dinlendiriniz; yükseğe kaldırınız ve buz uygulayınız. Bir ligament (bağ) incinmesi ya da burkulması 4 ila 6 haftada tamamen iyileşme-yebilir; spordan ve diğer yorucu aktivitelerden kaçınınız
Ksantelezma ve Ksantom
Ksantomlarınız varsa, doktorunuz kolesterolünüzü ve kanınızdaki diğer yağlan kontrol etmelidir. Kolesterol miktannızı düşürmek, ksantomlan küçültebilir. Eğer plaklar estetik açıdan can sıkıcı iseler, alınabilirler
REKTOSKOPİ (FECTOSCOPIE)
Barsağm en aşağı kısımlarının optik olarak tetkik edilmesini sağlıyan alete restoskop (rectoscop) veya proktoskop (proktoşcop), bu tetkike de restosk,opi denir. Rektoskop, jinekoloji kliniklerinde sık kullanılan bir alettir. Colum, corpus ve ovarium kanserlerinde rectum’un hastalığa iştirak edip etmediği araştırılır. Keza fistül recto-vajinal.muayenelerinde fistül deliğinin yerini tesbit ve durumunu tetkik etmek için ve ureter’lerin rectum’a bağlanması için yapılan CO’FFEY operasyonlarında da rektoskopiden istifade edilir.
Rektoskop, yuvarlak, üzeri santimetre taksimatlı, içi boş bir borudur. Bu borunun rectum’a kolayca ithal edilebilmesi için boruya ait mandrenin ucu zeytin biçiminde üstüvani ve ucu kunt olarak yapılmıştır. Borunun dışarıdan kalan kısmında, rectum’un içini ışıklandıracak elektrik tertibatı vardır (Resim: 154). Rektoskop, rectum’a ithal edilirken ucunun vazelin gibi yumuşatıcı bir madde il© sıvanması ve hastaya ıkınması tenbih edilir. îthal edildikten sonra da mandren dışarı çıkarılır. Işıklandırma tertibatı çalıştırılarak rectum’un içi aydınlatılır. Ayrıca rektoskopun, rectum içine hava verecek bir balonu vardır. Rektoskop ileriye ithal edildikten sonra bir miktar hava verilerek rectum duvarının gerilmesi ve böylece daha iyi bir şekilde tetkik edilmesi temin edilir.
ÖZEL MUAYENE USULLERİ
Rektoskop, hasta diz – dirsek vaziyetinde veya sırt üstü yatırılarak yapılır. Rectum’un evvelâ lavman vasıtasıyle temizleamiş olması lâzımdır. Aletin ileri geri itilip çekilmesiyle rectum’un duvarları iyice tetkik edilir. Rektoskopun borusu ne kadar uzunsa o kadar daha yukarılara doğru, barsak kısımlarının tetkik edilmesi mümkün olur.