Treponema pallidum, gebelikte erken dönem sifilis geçiren kadınlardan fetusa transplasenter olarak geçer. Günümüzde oldukça nadir bir in feksiyondur. Geç düşükler ve ölü doğum sıktır. Canlı doğanlarda belirtiler değişkendir. Çocuk hydrops, hidrosefali veya yaygın müko kütane lezyonlarla doğabilir. İlk günlerde hepatosplenomegali, sarılık görülebilir; ya da daha sık olarak, çocuk doğumda normal görünümdedir ve belirtiler haftalar, aylar, hatta yıllar sonra ortaya çıkar. Deride papüloskuamöz lezyonlar, el ayası ve ayak tabanında da görülen büllöz deri lez yonları (pamphigus syphilitica), burundan kanlı, cerahatli akıntı (coryzea, rhinitis syphilitica), uzun kemiklerde osteokondrit, osteokondritin neden olduğu ağrıya bağlı üst ekstremitelerde hareketsizlik (parrot’nun psödoparalizisi), he molitik tip anemi, hepatosplenomegali, mss bul
Guları, erken kongenital sifilis’de (2 yaştan önce) görülen başlıca bulgulardır.
Annenjn tedavi edilip edilmediğinin iyi bilinmediği ya da eksik tedavi gördüğü durumlarda çocukta hastalık varlığını saptamak güçtür. Hasta yenidoğan seronegatif olabilir. Anneden immunoglobülinler çocuğa transplasenter olarak geçeceğinden seropozitiflik de her zaman aktif hastalık varlığını kanıtlamaz. Bu nedenle kongenital sifiliste tedavi indikasyonları aşağıdaki şekilde belirlenmiştir:
— yenidoğanda sifilis’in klinik ve/veya rad
yolojik bulgularının varlığı,
— tedavi edilmemiş, tedavi edildiği iyi bilinmeyen, yetersiz tedavi görmüş, tedavide penisilini dışı ilaçlar kullanılmış sifili tik anne bebekleri,
- Görünüşte normal olan bebekte serolojik titrenin yükselme göstermesi ya da kuvvetli pozitifliğin devam etmesi,
- Çocuğu izleme olanağı olmayan şüpheli vakalar,
Tedavide seçilecek ilaç penisillindir. Procaine penicillin 50.000 lu/kg/gün, 10 gün süre ile kas içine yapılır. İzleme olanağının olmadığı vakalarda
Benzathine penicillin 100.000 ıu/kg tek doz yine kas içine uygulanır.