YYBÜ de bir izolasyon odasına da gereksinim vardır. Bu oda bebeği diğerlerinden ayırmakla birlikte, cam bölmeli ve göz önünde olmalıdır. El yıkama, depo gibi kullanım alanlarının da bulunması gerekir.
YYBÜ planlamasında önemli bir nokta bebeğin etrafındaki alandır. Bu alan çalışma bölgesidir. Bebeklerin bakımı ve gerekiyorsa yerinde müdahale için inkübatörler biribirlerinden 160-190 cm lik aralarla yerleştirilmiş olmalıdır. Ayrıca odada santral bir boş alan bulunmalıdır.
Bazı yenidoğan yoğun bakım merkezlerinde ağır barsak anomalisi, kalp, akciğer bozuklukları gibi yoğun bakım gerektirebilen riskli bebeklerin 1 yaşma kadar bakımı için ayrı bir bölüm vardır.
YYBÜ sinde infeksiyon yönünden en başta gelen * önlem temizlik ve el yıkamadır. Muslukların hastaya “‘oranı 1:4 ve en az 1:6 olmalıdır. Ellerin sabunla yıkanması ile kontaminasyonun önleneceği kavramı çok sayıda çalışmalarla kanıtlanmıştır. Bunun için serviste yeterli musluk sayısının bulunması gereklidir. Muslukların, annelerin musluğa gitmesi için 8 adımdan fazla yürümemesini sağlayacak biçimde yerleştirilmesi önerilmektedir. Duvara monte edilen bir musluğun duvara bitişik bölümü devamlı ıslak olabileceğinden bu bölüm bakteri üremesi için iyi bir ortam oluşturur. Ba nedenle musluk eğer duvara monte edilecekse, musluk ve duvar arasında önceden yapılma, silinebilir bir yüzey olması gereklidir.
Odaların düzenlenmesinde oksijen ve elektrik dağıtımı sistemli bir şekilde düzenlenmelidir. Bunun için tahta veya başka malzemeden yapılmış iki rafın belirli bir yükseklikte duvara boydan boya tesbit edilmesi önerilir. Üstteki raf, monitörleri göz hizasında tutar. Alttaki raf oksijen, vakum, basınçlı hava ve çeşitli elektrik çıkışları için kullanılır. Gerektiği zaman yerleri değiştirilemiyeceğinden duvardan doğrudan çıkışlar iyi değildir. Genel kural her hasta için üç çıkış (oksijen, hava, aspirasyon), ayrıca birkaç elektrik prizi sağlamaktır. YYBÜ de tek bir çocuk için çok sayıda elektrik prizine gereksinim olabilir. En azından ünitedeki birkaç yatak için 10-12 elektrik çıkışı düşünülmelidir.
Fazla ışık ve ses, küçük bebeklerin fizyolojik fonksiyonlarını etkileyebilir. YYBÜ lerinin ışıklandırılması için doktor ve hemşirenin hizmet görmelerini sağlayacak düşük vatlı bir fluoresan ışık kaynağı yeterlidir. Işık kaynağı inkübatörleri yandan ve indirekt ışıklandıracak şekilde yerleştirilmelidir.
Yumuşak yüzeyler, iyi bir tavan malzemesi ve duvar ses izolasyonu kullanılarak ünitenin oldukça gürültüsüz olması sağlanabilir. Cihazların olabildiğince ses geçirmez nitelikte olmaları ve devamlı alarm sesi yerine, ara ara alarm veren tiplerinin seçilmesi uygundur.
Isı ve nem kontrolü, binanın yapısal vibrasyonu, röntgen ışınlarını geçirgenliği, hava filtrasyonu ve hava akımı, ısı kaybı veya kazancı gibi etmenler de YYBÜ düzenlenmesinde dikkate alınmalıdır.
Yenidoğan yoğun bakını ünitesinin ve tüm yenidoğan servislerinin düzeninde ve işleyişinde aşağıda sayılı temel ilkeler geçerlidir:
- Yerleşim belirli standart ölçülere uygun olmalıdır. .
- Çalışan doktor, hemşire ve personel özel eğitimden geçmiş olmalıdır.
- Servise girişte boks gömleği ve galoş giyilmelidir. Yenidoğan ünitelerinde kan değişimi sırasında ve hastayla çok yakın temas gerektiren durumlar dışında mutlaka maske kullanılması gerekli değildir. Tartısı 1000 g altında olan yüksek riskli pretermlerin bakımında maske uygulanması yerinde olur.
- Her serviste gözlem odası olmalıdır. Membran rüptür zamanı 24 saati geçmiş annelerin çocukları, amnios sıvısının renk ve kokusu infeksiyon kuşkusu uyandıran, annesi gebeliğin son döneminde ateşli hastalık geçirmiş veya evde doğum yapan annelerin çocukları infeksiyon yönünden riskli çocuklardır. Bu bebekler, 24 saat gözlem odasında boğaz, dışkı ve idrar kültürleri alınarak izlenmeli, bu süre sonunda klinik bulgular ve kültür negatif ise üniteye alınmalıdır.
- Ünitede devamlı soğuk, mümkünse sıcak su bulunmalı ve muslukların hasta sayısına oranı 1:4 veya en az 1:6 olmalıdır.
- Servis personelinden belirli aralarla (ortalama ayda bir) boğaz ve dışkı kültürleri alınarak portörlüfiPaçısından kontrol edilmelidir.
- Her bebeğin muayenesinden önce eller mutlaka sabunla yıkanmalıdır. Bu uygulama basit, ancak infeksiyonu önlemede kesin sonuç veren bir önlemdir.
- a) Nedeni açıklanamayan ateş, b) solunum yolları infeksiyonu, c) gastro-enterit ve d) deri lezyonu olan tıbbi personel ve hasta ailesi yenidoğan bebeklerle temas ettirilmemelidir.
- Aspiratör tüpleri her uygulamadan sonra temizlenmeli ve sterilize edilmelidir. Aynı işlem oksijen başlıkları için de geçerlidir.
- Her hasta çıkışında inkübatörlerin temizliği titizlikle yapılmalıdır.
- Anne sütü almayan bebeklerin sütleri aseptik koşullarda hazırlanmalıdır.
- Ünitede anne sütlerinin sağılarak toplandığı bir süt bankası varsa, bu bölümdeki tüm araç, gereç ve cam eşyanın mikropsuz koşullarda tutulması gerekir.