Artrit tedavisi için yukanda sözü edilen dissemine gonokoksik infeksiyon tedavisi dışında antibiyotik tedavisine gerek yoktur. Kalça eklemi tutulumu varsa açık drenaj gereklidir. Intraartiküler antibiyotik verilmesi kontrindikedir.

Gonokokal oftalmisi olan hastalar mutlaka hastaneye yatırılmalı ve 5 gün süreyle günde 10 milyon kristalize penisilin IV ile tedavi edilmelidir. Penisiline dirençli bir bakteri ile meydana gelen infeksiyonlarda cefoxidn 1 gr/gün IVden biri ile 5 gün süre ile tedavi edilmelidir. Lokal antibiyotik uygulanmasına gerek yoktur. Sadece serum fizyolojik ile akıntının temizlenmesi yeterlidir.

Gebelik sırasında gonokoksik infeksiyon tesbit edilen hastalarda tercih edilmesi gereken tedavi şemaları: amoxiciîlin 3 gm veya ampicillin 3.5 gm PO veya ceftriaxone 250 mg İM ile beraber erylhromycin günde 4 kez 500 mg, 7 gün süre iledir. Amoxicillin ve ampicillin ile beraber probenecid 1 gm PO verilmelidir. Penicillin ya da sefalosporin allerjisi olan hastalarda spectinomycin 2 gm İM İle beraber erythromycin yukarıdaki doz ve sürelerde verilmelidir. Gebelerde tetracyclin ve doxycycline fetus üzerindeki olumsuz etkileri nedeni ile kullanmamalıdır.

Tedavi tamamlandıktan sonra tüm hastalardan 3-7’nci günlerde kontrol kültürleri alınmalıdır.

Gonore tanısı konmuş bir hasta ile son 30 gün içerisinde cinsel temasta bulunmuş kadınlar ve erkekler, kültürleri alınıp, hem gonore hem de chlamydial infeksiyonları kapsayacak şekilde tanımlanan tedavi şemalarından biri ile tedavi edilmelidir.

Şankr ile beraber veya hemen sonra bölgesel lenf bezleri de infekte olur. Özellikle inguinal lenf bezleri şiş ve serttir. Üzerindeki ciltte indürasyon yoktur.

Çok nadir olarak primer sifîlizde şankr olmayabilir, veya kısa sürede iyileşerek, ya da kadınlarda vajen, serviks, homoseksüel hastalarda anüste olup, gözden kaçabilir. Oral seks, öpme nedeni ile tonsil ve dudaklarda, yanak mukozasında da sifilitik şankr olabilir.

İkincil sifilizde görülen generalize lenfadenopati, tüberküloz ve Hodgkin hastalığından ayırt edilmelidir. İnfeksiyöz mononükleozis hastalığı, boğaz ağrısı, generalize lenfadenopati, hepatit ve generalize rash gibi klinik bulguları ile sifiliz ile çok karışır. Bu hastalıkta sifiliz için lipid antijenleri ile yapılan serolojik testler de yalancı pozitif çıkabilir. Ancak periferik yaymada atipik lenfositlerin görülmesi ve pozitif PaulBunnel testi ile infeksiyöz mononükleozis hastalığını ikincil sifîlizden ayırmak mümkündür.

Özellikle ağızda görülen mukoz plaklar oral moniliasiz, lichen planus ile, alopesi lokalize veya generalize alopesi areata ile iritis gonore seyri sırasında görülen iritis ya da Reiter sendromu ile karışabilir.