Seropozitif hastalar hemen öykü, fizik muayene ile değerlendirilmeli, nonspesifik serolojik testler kantitatif olarak tekrar edilmeli ve ilâve olarak spesifik Treponemal testler yapılmalıdır.

Treponemal testler negatif, klinik bulgu yoksa tedaviye gerek yoktur. Hem nonspesifik testler kalitatif olarak hem de spesifik testler 4 hafta sonra tekrar edilmelidir. Treponemal testler pozitif ya da klinik bulgular mevcutsa gebe kadın aşağıdaki şemalara göre tedavi edilmelidir.

Daha önceden sifiliz nedeniyle tedavi görüp yeni gebeliği olan kişilerde klinik ya da serolojik olarak sifiliz bulguları ya da infekte bir kişi ile yeni cinsel temas öyküsü yoksa tedaviye alınmasına gerek yoktur.

Gebelerde sifiliz tedavisi için önerilen doz ve şekillerde uygun penicillin tedavisidir. Penicillin allerjisi olan hastalarda erytromycin gebe olmayan hastalarda önerilen dozlarda kullanılmalı, böylece tedavi edilmiş annelerden doğan çocuklar doğar doğmaz penicillin ile tedavi edilmelidir. Tetrasiklin gebe hastalarda kullanılmamalıdır.

Etyolojisi bilinmemektedir, ismi otoimmün olması­na rağmen şu ana kadar herhangi bir immün mekanizma varlığı kanıtlanamamıştır-. Ancak hastalık hiperglobulinemi, otoantikorlar (anti düz kas antikor­lar ve antinükleer antikorlar) ve tiroidit, artrit, sjögren sendromu (kuru göz ve ağız) gibi diğer otoimmün bozukluklarla beraberlik gösterir.
Kliniğinde sinsi başlayan anoreksi, keyifsizlik ve yorgunlukla beraber abdominal distansiyon ve orta dereceli sarılık (koyu idrar ve kaşınma) vardır.
Komplikasyonları siroz, karaciğer yetmezliği ve hepatoseiüler karsinomdur.
Testler:
• Karaciğer Fonksiyon Testleri (KCFT): hiperbilirubinemi, orta derecede yüksek transaminaz değerleri, hafif yükselmiş alkalen fosfataz değeri.
• Tam kan sayımı: Eritrosit sedimentasyon hızı tipik olarak artmıştır ve normokromik anemi olabilir.
• Seroloji:antinükleer antikorlar, anti düz kas antikor­ları bulunur.
Hastalık relaps ve remisyonları izleyen bir sürece girebilir ancak kaçınılmaz şekilde siroza gidiş vardır.
Kortikosteroid ve azothioprin tedavisi hastalık seyrini yavaşlatır.
Prognoz-Tedaviye cevap vermeyen hastaların hemen hepsi siroza gider. Gene birçok hasta medikal tedaviye cevaba rağmen siroza gider.
Eğer son dönem karaciğer hastalığı gelişirse trans­plantasyon efektif bir tedavi yoludur.

Makroskopik olarak, uterusun fundusunda yer­leşim gösterirler; boyutları değişken olmakla birlikte, genellikle 1-3 cm çaplıdırlar. Sert ve düzgün yüzey­lidirler. Endometrial kavitede nodüler görünüşe sebep olurlar, fakat bazen de servikal orifisten prolabe olabilirler. Ülser gelişebileceği gibi torsiyone de olabilirler.

Mikroskopik olarak, vasküler stromada endometri­al bezlerin kistik dilatasyonu şeklinde karşımıza çık­maktadır.

Klinik olarak, menstrüel anormallikler ve dismenore ile birliktelik gösterirler.