Operatif tamir, sol ventrikülden kan akımının, (VSD) den olur) aorta içine yönlendirilip yönlendirilemeyeceğine dayanır. Eğer akım aorta içine çevrilebilirse, intraventriküler bir baffle gereksinilen şeydir. Eğer akım sadece pulmoner arter içine yönlendirilebiliyorsa, pulmoner venöz dönüş sonuçta aortaya gidebilsin diye, bazı intraatrial baffle tipleri venöz inflowu yeniden yönlendirmek için gereklidir.
Bu nadir ve mutad olmayan bir lezyondur ve pulmoner darlık birlikte bulunabilir.
Situs inversus, dekstrokardi ve büyük arterlerin malpozisyonu ile genellikle ağır yandaş lezyonlar birarada bulunur. Eğer atrium ve ventriküller uyumsuz ise, büyük arterlerin transpozisyonu veya malfozisyonu daima mevcuttur ve lezyon fizyolojik olarak “corrected” olabilir. Çoğu olguda, aorta pulmoner arterin solundan çıkar ve ağır yandaş anomaliler bulunur.
İzole levocardia, situs inversus totalis ile görülen diğer bir durumdur. Kalp göğsün solunda yerleşmiştir ve çoğu hastada ağır yandaş kalp anomalileri ve sol akciğerin agenezisi mevcuttur.Bu lezyonlann patolojik anatomisini ve fizyolojisini anlamak için kalp kateterizsyonu ve sineanjiokardiyografi esası teşkil eder. Visseral situs, morfolojik ventriküller ve büyük damarların pozisyonunun lokalize etmek için tanı kuralları her yapı ve boşluğu nitelendirmek için kullanılmalı ve kontrast materyalle görüntülenmelidir.
Hayat süresi dolaşım handikapının ağırlığına dayanır. Bazı hastalar ileri yaşlara kadar yaşarlar ve diğerlerine dolaşım fonkisyonunu düzeltmek için spesifik palyatif operasyonlarla yardım edilebilir. Daha az yandaş lezyonların total düzeltici operasyonu için çok az sayıda hasta adaydır.
(1) kaçak veya pulmoner arter içine olan shunt’ı azaltmak için anormal koroner arterin ligasyonu
(2) greft tatbiki veya sol koroner arterin çıkan aörtaya anastomozundan meydana gelebilir.
Yandaş konjenital kalp lezyonu olmayan hastalarda operasyon çoğunlukla gerekmez. Ana pulmoner arterin ya da sağ vaya sol pulmoner arterlerin proksimal bölümlerinin supravalvüler darlığı ve hipoplazisi çoğunlukla yandaş intrakardiyak lezyonlann düzeltilmesi esnasında perikard veya dakron yamalarla genişletilerek tedavi edilir.