Grade I (iyi diferansiye): Geniş papiller yapılar mevcuttur, invazyon yoktur.
Grade II (orta derecede diferansiye): Genellikle papiller, bazen invaziv patern izlenebilir. Hücreler atipik ve mitotik şekillerde artış var.
Grade III (Zayıf diferansiye): Yaygın olarak invaziv çoğunlukla solid lezyonlar. Hücreler pleomorfik birçok mitoz gösterir.
A.Antitiroid İlaçlar: Başlıca antitiroid ilaçlar propylthiouracil (300-1000 mg/gün) ve methimazole (30-100 mg/gün) dür. Bu ilaçlar iyodun organik bağlanmasını ve tiroid bezindeki iodotirozinlerin birbirleriyle birleşmelerini engellerler. İlaçların tiroidektomi ve radyoaktif iyod kullanımana göre avantajları bunların doku yıkımına yol açmadan bezin fonksiyonunu inhibe etmeleri, böylece sonradan hipotiroidi gelişme insidansının düşük olmasıdır. Bu tedavi yolu tek tedavi olarak kullanılabileceği gibi cerrahi veya radyoaktif iyod tedavisine hazırlık olarak ta kullanılabilir. Propylthicuracil tek tedavi olarak kullanılacaksa amaç doğal renisyon meydana gelene kadar hastayı ötiroid halde tutmaktır. Bu tedavi için küçük guatrlı hastalar idealdir. 18 aylık tedaviden sonra uzun süreli bir remisyon %30 dur. Yaklaşık bunların yarısı sonuçta hipotiroid olurlar. Yan etkiler döküntü ve ateş (%3-4), ve agranülositozdur (%0,l-0,4). Hastalar boğaz ağrısı ve ateş olduğu zaman ilacı kesip doktora başvurmaları konusunda uyarılmalıdır.
B.Radyoaktif İyod: Radyoaktif iyod (I13:) antitiroid ilaçlarla tedavi edildikten ve ötiroid hale geldikten sonra güvenle hastaya verilebilir. I1 1 yaşlı veya cerrahi için yüksek riskli ve rekürren hipertiroidli hastalar için endikedir. Günümüze kadar I131 in lösemi, tiroid kanseri veya konjenital anomalilere neden olduğu bildirilmemiştir. Ancak hipertiroidi tedavisi için verilen I131 tedavisinden sonra benign tiroid tümörlerinde artış olduğu saptanmıştır. Genç hastalarda radyasyonun zararı belirgin olarak artmaktadır ve hipotiroidi gelişme oranı %100 dür. 1131 tedavisinin yapıldığı ilk yıldan sonra hipotiroidizmin insidansı her yıl %2-3 artmaktadır.
Hipertiroidili çocuklar ve gebe kadınlar I131 ile tedavi edilmemelidirler.
Trüf Mantarı Nerede Yetiştirilir, Trüf Mantarı Nedir Faydaları nelerdir hakkında bilgi
Trüf mantarı; Meşelik alanların yoğun olduğu yerlerde bulunan ağaçların 5 ile 20 cm’e kadar olan kök kısımlarında yetişir. Genelde Akdeniz ikliminin yaşandığı yerlerde yetiştirilmesi yapılır. Dünyada %45 i Fransa, %35 i İspanya, %20 si İtalya’da üretilir.
Trüf mantarının çeşitleri mevcuttur. En yararlısı siyah renkli olanıdır. Siyah trüfü genelde İtalyanlar daha çok kullanır. Bu mantar taş gibi serttir. Yalnız bu mantar türü dünya genelinde havyardan sonra en pahalı yiyecektir. Bu mantar türü ilk kez Fransız Kralı I. Fransuva denemiştir. Ardından ise gastronomi biliminin en önemli yiyeceği olmuştur.
Son zamanlarda oldukça gündemde olan bu trüf mantarlarının nasıl yetiştirildiği merak konusudur. Siz okuyucuların meraklarına son vermek amacıyla bunu araştırdık ve bilgiler derledik. İşte Trüf mantarının nerede ve nasıl yetiştirildiğinin ve nasıl tüketildiğinin cevabı;
Trüf mantarı, yer altında ve ağaç köklerine yakın bir şekilde toprağın 5 ile 20 cm aşağısında yetişir. Bu sözü geçen ağaçlar genellikle Meşe yada kestane ağaçlarıdır. Yetişme şekli açısından patatese benzer. Ağaç köklerine yakın yetişmesinin sebebi; ağacın köklerinden kendine gerekli şeker ve organik asitleri almasıdır.
Bu mantarların oldukça çok çeşitleri vardır. Toplamda 200 çeşidi bulunan bu mantarların en lezzetli ve makbul görüleni Fransa, İspanya, İtalya ve Hırvatistan gibi ülkelerde yetişmektedir.
Bu mantarların büyümesi doğal dengeye bağlıdır. Yaz yağmurlarını ve uygun ölçüde nemi sever. Yazları kurak yerlerde yetişemez, kurur.
Bu mantarlar ceviz kadar ve ortalama 100 gram’dırlar. Çoğunlukla yağ, krema ve yumurtayla yapılan yemeklerde kullanılır. Omletin içine katılarak veya salatalarda, etli yemeklerde, közde sade pişirilerek de tüketilir.
Ancak evlerde trüf mantarını muhafaza ederken bir kavanozun içine konarak buzdolabında saklanmalısınız. Suyla temasından kaçınılmalı çünkü su bu besini hemen çürütür.
Ülkemizde siyah trüf, beyaz trüf ve yaz türfü gibi çeşitleri üretilmektedir. Ancak bu mantarların çeşidi yalnız bunlar değildir. 200 e yakın çeşidi vardır.
Trüf Mantarı Hakkında
Acem İsmi Ne Demek? Acem İsmi Nedir?
Arapça, kökenli bir erkek ismidir.
1. Arap olmayan milletlerin hepsi.
2. Doğru ve açık Arapça konuşamayan kişi.
3. İranlı özellikle İran halkından biri anlamlarında dır.
Kan laktat, pirüvat ve aianio düzeyleri artmıştır, Özellikle infeksiyonlar sırasında ve uzun açlıkta bu düzeyler daha da artar. Früktoz, alanin veya gliserol tolerans testlerinde glükoza dönüşüm olmaz. Bu testler sırasında akut hipoglisemi ve laktik asidoz gelişebileceği unutulmamalıdır. Galaktoz yüklenmesinde kan glükoz artışı normaldir. Kesin lam için karaciğer ve lökosilerde enzim incelemesi gerekir. Klinik tablo ketotik hipoglisemiye benzer.
Tedavide sık öğünler ve früktoz, sükroz ve sorbitol içermeyen, az miktarda yağ ve protein içeren diyet ile normal büyüme ve gelişme sağlanır. Antenatal tanı yapılamamaktadır