Kolonun kazanılmış divertikülozisdir, dietle yetersiz lifli gıda alınması sonucu oluşur. Bu aynı zamanda kolonik divertiküler hastalık olarak da bilinir.
Gelişmiş ülkelerde; 35 yaşından önce nadir olmakla birlikte, 65 yaşından sonra popülasyonun en az 1/3’ünü etkiler, fakat lifli gıdalardan zengin dietle beslenen ülkelerde nadirdir. Divertiküller en sık olarak sigmoid kolonun mezenterik ve antimezenterik teniaları arasında görülür.
Patogenez-intraluminal basıncın artması (örn. dışkı birikmesi sonucu) mukozanın; barsak duvarının zayıf noktalarından özelliklede damarların giriş yerlerinden herniye olmasına neden olur.
Klinik olarak asemptomatik olabileceği gibi karnın sol tarafında kolik tarzda ağrı, barsak alışkanlığının değişmesi (sıklıkla konstipasyon), rektal kanama şeklinde semptomları görülebilir.
Komplikasyonlar:
• Enflamasyon (peridivertikülit): Sol iliak fossada hassasiyet ve ağrı, barsak alışkanlığının değişmesi, ateş, lökositoz ve palpable kitle oluşturabilir.
• Perforasyon: Peritonite sebep olur.
• Obstrüksiyon: inflame kolon segmentindeki ödem veya fibrozise bağlı olarak ya da inflame segmentin ince barsak looplarına yapışması sonucu oluşur.
• Striktür oluşumu: Uzun süreden beri var olan divertikül sonucu striktür oluşumu ve subakut intestinal obstrüksiyon görülür.
• Fistül: Kolovezikal fistüllerin en sık sebebidir.
• Kanama: Sık bir komplikasyonudur.
Tanı: Baryum enema ve kolonoskopi ile konur. Tedavi:
• Konservatif: Lifli gıdalardan zengin diet bir çok hastada düzelme sağlar.
• Cerrahi: Semptomlar sürekli ise ya da karsinoma ekarte edilemiyorsa; sigmoid kolektomi ile birlikte ucuca anastomoz yapılır.