Çocuklarda Refleksler

Süt Çocuklarında ve Çocuklarda Yüzeysel refleksler

Babinski refleksi . Ayak tabanının lateral bö­lümünün bir çubuk, vb ile çizilerek uyarılmasıy-la normalde plantar fleksiyon olur (plantar ref­leks). Bu uyarı ile başparmakta ekstansiyon ol­ması, diğer parmakların ise yelpaze şeklinde açılmasına Babinski refleksi denir. İlk 1-2 yaşta Babinski refleksinin pozitif olması normaldir. Oysa 2 yaştan büyüklerde pozitiflik piramidal traktüs lezyonuna işaret eder.

Abdominal refleks .• Karın derisinin orta hattan dışa doğru uyarılması ile karın kasların­da, görülen kontraksiyondur. Alınmaması Tıo-Lı düzeyinde medulla spinalis lezyonuna veya mer­kezi bir lezyona işaret eder.

Kremaster refleksi : Uyluğun iç tarafının sı­vazlanması ile aynı taraf testisin yukanya doğru çekilmesidir. Lısegment lezyonlarmda kaybo­lur.

Anal refleks . Perianal bölge deri ve muko­zasına dokunularak gözlenen anus dış sfinkter kasının kasılmasıdır. Medulla spinalis alt sakral segmentlerinin sağlam olduğunu gösterir.

Korteks ve medulla spinalis hastalığının işareti olabilir. Nadiren hiperaktif refleks nor­mal çocuklarda da bulunabilir.

Hiperrefleksi ile birlikte Babinski pozitif­liğinin bulunması piramidal traktüs hastalığını gösterir.

Tek taraflı hiperrefleksi ı Hafif serebral felç (doğum travması sonucunda), nörolojik se-kel (menenjit, subdural hematom, kafa travma­sı) ve gelişmekte olan nörolojik bir hastalık duru­munda görülür. Bu durum tek taraflı Babinski pozitifliği ile birlikte olabilir.

Bilateral hiperreflelzsi . Medulla spinalis basısı (tümör, kemik anomalileri, metastaz, vb), ailevi spastik parapleji ve metabolik nedenlere (karaciğer veya üremi ensefalopatisi) bağlı ola­rak gelişebilir.

Alt ekstremitede hiperrefleksi : Serebral felç (motor kortekste alt ekstremite nöronları­nın selektif tutulması sonucu özellikle preterm doğanlarda) hidrosefali ve intrakranial kitle varlığında ortaya çıkar.

Çocuklarda Arefleksi ve hiporefleksi