Çocuklarda Neonatoloji

Anneye ve bebeğe doğum sırasında ve son­rasında gerekli bakım ve yardımı yürütebilmeleri için doktorların, ebelerin ve hemşirelerin sağ­lıklı veya hasta bir yenidoğanm fizyolojik gerek­sinimleri konusunda bilgili olmaları gereklidir. Bu bilgi içeriğinde önemli olan f etus ve yenidoğa­nm bir bütün olduğunun bilincinde olmaktır. Ay­rıca yenidoğan hastalıklarının büyük kısmının etiolojisinden doğum öncesi ve doğum sırasında gelişen bazı olayların sorumlu olduğunun bilin­mesi de çok önemlidir.

Bu arada anne-baba ile yenidoğanm birbi­riyle olan karşılıklı ilişkilerinin gerek doğumda, gerekse yenidoğan dönemindeki rutin bakım ve­ya tedavide pozitif veya negatif etkileri olduğunu hatırlatmak yararlı olur. Gebeliğin farkedilmesi, fetuşun bir birey olarak kabulü, doğuma hazırlanma ve doğum sonrası bakım annenin üretken insan özelliğini kazanmasında ve buna uyum sağlanmasında önemli evrelerdir. Kültürel ve sosyoekonomik değişmeler de gebelik ürünü­nü etkileyecektir. Yaşama koşulları, antenatal, natal ve postnatal dönemlerde daha iyi tedavi ve bakım, son yıllarda gözlenen perinatal ve neonatal mortalite oranlarındaki azalma eğili­minde payı olan etmenlerdir. Özet olarak doğum odasında, doğum ve yenidoğan servislerinde an­nelerle ve çocuklarla yakın ilişki içinde olan ye­nidoğan bakımıyla yükümlü doktor, ebe ve hem­şirelerin hasta yenidoğana erken tanı konulma­sında çok önemli rol oynadıklarının bilincinde olmaları gerekir. Yenidoğana optimal bakımın sağlanması ve bu şekilde yenidoğanda ölüm ve hastalık oranlarının minimal düzeye indirilmesi son derece önemlidir. Kadm-doğum uzmanı, ebe, yenidoğan hemşiresi ve aynı zamanda anne-babayla yakm işbirliği de büyük önem taşır.