Tümörün daha önce cerrahi ve radiasyonla kontrol altına alınmış olması gerekir. Pirimer hastalık uzak metastaz yapmışsa veya clacula altı anatomik bölgelere taşmışsa radikal boyun disseksiyonu uygulanmaz.

Bilateral boyun disseksiyonu nadiren orta hat tümörlerinde ve bilateral lenf nodülü metastazı olduğunda uygulanır. Bu ameliyatta ölüm oranı ve morbidite yüksektir. Postoperatif dönemde de ileri derecede yüz ödemi görülür. Vena jugularis interna’nın bir tarafta bırakılması veya ameliyatın iki seansda yapılması komplikasyon ve ölüm oranını azaltır. Profilaktik boyun ışınlanması da bir seçenektir.