TPHA (Treponema pallidum hemagglutinasyon assay)

TPHA ve FTH-ABS testleri nonspesifik testleri teyit etmek amacıyla yapıldığında çok hassas testlerdir. Normal populasyonda tarama amacıyla kullanıldıklarında % 1 civarında falsepozitif sonuç verir.

Geç dönemdeki sifiliz hastalarında VDRL testi % 30 vakada negatiftir. Bu nedenle geç sifiliz vakalarında FTA-ABS testi mutlak yapılmalıdır.

Sifiliz hastalığı tanısı için kullanılan değişik serolojik testlerin sifilizin değişik dönemlerindeki pozitif olma sıklıkları aşağıda belirtilmiştir.

HASTALIK DONEMİ VDRL% TPI% FTA-ABS%
Primer Sifiliz 70 50 lifi- ■-. 85
Sekonder Sifiliz 100 % ^ 95 100
Geç Sifiliz 70 -~’T*W? – 95 ~–~^y 98

Nonspesifık testlerde false pozitif sonuç bulunan hastalara FTA-ABS ya da TPHA testleri yapılmalıdır. Bu testler negatif ise sifiliz tanısı konamaz.

FTA-ABS testi sonuçlan negatif, sınırda pozitif ya da pozitif olabilir. Sınırda pozitiflik, gebelerde, yüksek serum globulini olan hastalarda sıklıkla görülür. Sifiliz hastalarında az rastlanan bir sonuçtur. Sınırda pozitif çıkan testler mutlaka tekrar edilmelidir. False pozitif test yüksek oranlarda değildir. SLE vakalarında % 15 oranında görülebilir.

Sifiliz serolojik testleri yorumu şu şekilde özetlenebilir; 

VDRLTPHAFTA-ABSYORUM

NegatifNegatif NegatifSiûliz değil ya da erken

inkübasyon döneminde sifiliz

NegatifPozitifNegatifFalse pozitif olabilir. Test tekrar edilmelidir.

PozitifPozitifNegatifFalse pozitif olabilir veya Negatif

Negatifolabilir.

TEDAVİ

Sifiliz tedavisi erken sifiliz ve geç sifiliz tedavisi olmak üzere iki kısımdır.