TPHA ve FTH-ABS testleri nonspesifik testleri teyit etmek amacıyla yapıldığında çok hassas testlerdir. Normal populasyonda tarama amacıyla kullanıldıklarında % 1 civarında falsepozitif sonuç verir.
Geç dönemdeki sifiliz hastalarında VDRL testi % 30 vakada negatiftir. Bu nedenle geç sifiliz vakalarında FTA-ABS testi mutlak yapılmalıdır.
Sifiliz hastalığı tanısı için kullanılan değişik serolojik testlerin sifilizin değişik dönemlerindeki pozitif olma sıklıkları aşağıda belirtilmiştir.
HASTALIK DONEMİ | VDRL% | TPI% | FTA-ABS% |
Primer Sifiliz | 70 | 50 | lifi- ■-. 85 |
Sekonder Sifiliz | 100 % ^ | 95 | 100 |
Geç Sifiliz | 70 -~’T*W? | – 95 | ~–~^y 98 |
Nonspesifık testlerde false pozitif sonuç bulunan hastalara FTA-ABS ya da TPHA testleri yapılmalıdır. Bu testler negatif ise sifiliz tanısı konamaz.
FTA-ABS testi sonuçlan negatif, sınırda pozitif ya da pozitif olabilir. Sınırda pozitiflik, gebelerde, yüksek serum globulini olan hastalarda sıklıkla görülür. Sifiliz hastalarında az rastlanan bir sonuçtur. Sınırda pozitif çıkan testler mutlaka tekrar edilmelidir. False pozitif test yüksek oranlarda değildir. SLE vakalarında % 15 oranında görülebilir.
Sifiliz serolojik testleri yorumu şu şekilde özetlenebilir;
VDRLTPHAFTA-ABSYORUM
NegatifNegatif NegatifSiûliz değil ya da erken
inkübasyon döneminde sifiliz
NegatifPozitifNegatifFalse pozitif olabilir. Test tekrar edilmelidir.
PozitifPozitifNegatifFalse pozitif olabilir veya Negatif
Negatifolabilir.
TEDAVİ
Sifiliz tedavisi erken sifiliz ve geç sifiliz tedavisi olmak üzere iki kısımdır.