KAZAİ HİPOTERMİ Tedavi

Ağır olgularda daha iyi solunum idaresi ve sık rastlanan öldürücü komplikasyon blan aspirasyona karşı korunmak için endotrakeal intubasyon kullanılabilir. Sık sık arteriyel kan gazları ölçülür. Çoğunlukla beraberinde bulunan pnömonitis için antibiyotikler gereklidir. Genelde kabul sırasında ciddi enfeksiyonlardan şüphelenilmez ve uygun tedavinin gecikmesi hastalığın ağırlaşmasına katkıda bulunur. Hipoglisemi %50’lik glukoz solüsyonunun intravenöz uygulanmasını gerektirir. Sıvı uygulaması santral venöz pulmoner arter wedge basıncı, idrar miktarı ve diğer dolaşım parametrelerine göre ayarlanır. Yeniden ısıtmayı takiben artan kapiller permeabilite pulmoner ödemin ortaya çıkışına eğilim yaratır. Bu komplikasyondan kaçınmak için, santral venöz veya wedge basınç 12-14 cm. su altında tutulmalıdır. Hasta soğuk iken, ernilimleri olmayacağından ve yeniden ısıtma işlemi sırasında ciddi toksisite oluşturacak ölçüde birike-bileceğinden ilaçlar periferik dokulara enjekte edilmemelidirler.

Yeniden ısıtma sürerken hipotermi ile maskelenebilen, beraberinde bulunan hastalıkların özellikle miksödem ve hipogliseminin belirtileri açısından hasta sürekli olarak izlenmelidir.