Herniler

Sınıflandırma:
• Redükte edilebilir: Kesenin içindeki tüm yapılar tamamen karın içine dönebilir.
• Redükte edilemeyen/inkarsere: kesenin içindeki yapılar karın içine geri giremez.
Abdominal hernilerin %70’i inguinal, %20’si femoral, %10’u ise umblikaldir. Diğerleri supraumbilikal ya da line albadan olan, insizyonel herni ve hiatus hernisidir (sayfa 136-137).

Komplikasyonları:
• Obstrüksiyon: Herni kesesinin boynunun kasılması içerdeki bağırsak lupunun obstrüksiyonuna neden olur.
• Strangülasyon: Herni kesesinin boynunun kasıl­ması venöz dönüşü engelleyerek venöz konjesyona, arteriyel oklüzyona ve gangrene neden olabilir. Bu da perfore olup peritonit ve abseye ilerleyebilir.
Not: Eğer bağırsağın sadece bir duvarı herni kesesinin içine girerse obstrüksiyon olmadan strongülasyon gelişebilir (Richter’s herni)ç
Potansiyel komplikasyonlarından dolayı herniler tamir edilmelidir. Cerrahisinde herni kesesi ve içerik­leri belirlenir, kese mobilize edilir, içeriği redükte edilir, kese bağlanır ve fasial defekt onarılır.