Akut lösemi

ALL ve AML’nin klinik özellikleri benzerdir. Sıklıkla anemi belirtileriyle (örn. yorgunluk, halsizlik) başvu­rurlar ve seyirde çok sayıda infeksiyon ve mukoza kanaması gelişir.
Başlangıç genellikle hızlıdır ve tedavi verilmezse haftalar içinde anemiye, kanamalara veya infeksiyonlara bağlı ölüm meydana gelir. Çocukluk ALL’sinde seyir daha iyidir.
Hematolojik bulgular şu şekildedir:

anemi: normositer normokromik
• lökositoz (kemik iliği blastlar tarafından infiltre edilmiş olmasına rağmen), bazen lökopeni de olabilir
• nötropeni: belirgin infeksiyonlar
• trombositopeni: peteşi, purpura, epistaksis, dişeti kanaması, gastrointestinal kanama, serebral kanama
Diğer organ tutulumları:
• iskelet (kemik ağrıları, özellikle çocuklarda): muhtemelen osteolitik lezyonlara bağlı
• lenfadenopati
• hepatomegali ve splenomegali: genellikle hafif
• santral sinir sistemi infiltrasyonuna bağlı belirti ve bulgular
Tedavi yaklaşımı:
• kombine kemoterapi tekrarları
• kan transfüzyonları
• antimikrobial ajanlar
kemik iliği nakli: genç hastalarda ümit verici sonuçlar alınabilir ancak başarı büyük oranda uygun bir donör bulunmasına bağlıdır