Çocuklarda Giardiasis

Giardia lamblia Ceş isimler: G.intestinalis, G.duodenalis, Lamblia intestinalis) flajelli ve is­hal etiolojisinde önemli rolü olan bir protozoon-dur.

İnfeksiyon giardia kistleri ile kontamine su ve besinlerin alınmasıyla veya direkt olarak infekte kişilerle temas ile bulaşır. İnsan giardia için primer kaynaktır. Köpekler de infekte ola­bilir.

Giardiasis sıklığı sanitasyon düzeyi ve su­ların dezenfeksiyon koşulları ile ilişkilidir. Dün­yanın değişik ülkelerinde prevalans % 0.4-18 dir. Giardia infeksiyonu en sık okul öncesi dönem­deki çocuklarda görülür. Beslenme bozukluğu, immun yetersizliği olan veya kurumlarda yaşa­yan çocuklarda prevalans çok yüksektir (% 17-90).

Şehir şebeke suyunun, kaynak veya gölle­rin giardia kistleri ile kontaminasyonu sonucu epidemiler ortaya çıkabilir. Suların rutin klor­lanması giardia kistlerini öldürmeyebilir. Giar­dia kistleri suda 3 ay, buzdolabında 16 gün can­lı kalabilir, 50°C de ölür.

Giardia lamblia’nm oval ve 4 çekirdekli kistleri ağız yoluyla alındıktan sonra ince barsakta trofozoit şekline dönüşür. Armut şeklin­deki trofozoitlerin 4 flajeli, 2 çekirdeği ve ventral yüzünde büyük konkav bir diski vardır. Flaj eller trofozoitlerin hareketini, disk ise barsak duvarına yapışmasını sağlar. Trofozoitler ishal dışkısında bulunurlar.