Etiket: Ortapedi

Baker Kisti

Kistler ağrısız olabilir ya da yırtılarak dizin arkasında ve baldırda kayda değer bir ağnya neden olabilir. Bazen dizden geçen damadan bloke ederek bacak ve ayaklarda şişmeye neden olurlar.

Bir kist fark ederseniz, doktorunuzu görünüz. Genellikle doktorunuz fiziksel bir muayene sırasında kisti fark edecektir. Ama teşhis için ultrasonda yardımcı olabilir. Doktorunuz, dizinize bir kortikosteroid ilaç enjekte edebilir ya da tedavi edilecek bölgeyi uyuşturduktan sonra kisti keserek alabilir. Bazen bir Baker kisti, tedavi olmaksızın kaybolur.

Omuz Çıkması

shoulder_instability_symptoms01

Size ağn kesici ilaç verdikten (ya da şiddetli çıkıklarda genel anestezi uyguladıktan) sonra, üst kol kemiğinizin yuvarlak ucunu yerine geri yerleştirecektir. İyileşmeye olanak sağlamak için birkaç hafta askı kullanacaksınız. Omzunuzu dinlendiriniz ve omzunuza günde üç ya da dört defa yaklaşık 15 dakika buz torbası koyunuz.

Ağrı ve şişme azaldıktan sonra, kaslarınızı kuvvetlendirecek ve omzunuzun tam hareket açıklığım geri kazanmasına yardımcı olacak egzersizler faydalıdır. Omzunuzu destekleyen yapılar hasar gördüyse, tekrar (nüks) eden çıkmalar oluşabilir. Gerilmiş ligamentleri sağlamlaştırmak ve yırtılmış olanları onarmak için cerrahi yöntemlere gerek duyulabilir.

Gut ve Yalancı Gut ( Pseudogout )

Normalde ürik asit böbrekler tarafından işlenir ve idrarla vücuttan atılır. Ancak, vücudunuz böbreklerin işleyebileceğinden daha çok ürik asit üretirse ya da böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa, denge bozulur ve ürik asit eklemlerinizde birikmeye başlar. Burada da sinovyal zan ve diğer dokuları tahriş eder ve iltihaplanmasına neden olur. Bu da; ağrı, kızarıklık, ılıklık ve şişmeye neden olur. Gut, ailevi bir özellik gösterebilir (ailede birkaç kişide görülebilir) ve erkekleri kadınlardan çok daha fazla etkiler. Bu farklılık, yaşlı erkeklerle kadınlar arasında daha az çarpıcıdır.

Yalancı gut; eklemlerde ürik asitten ziyade kalsiyumun birikip kristalleştiği bir rahatsızlıktır. Genellikle 70 yaşından sonra başlar.

gut

SEMPTOMLAR
Gut, genellikle ayak başparmağının dibinde olmak üzere ani ve şiddetli ağrıya neden olur. Gut, özellikle osteoartrit gibi başka hastalıklardan etkilenmiş, diğer eklemleri de etkileyebilir. Yalancı gut genellikle diz kapaklarında ve el bileklerini etkiler. Hem gutta hem de yalancı gutta, eklem kızarır ve şişer; ateşiniz çıkabilir. En ufak bir baskı yapıldığında bile dayanılamaz bir hal alan ağrı, bir ya da iki gün sonra en şiddetli haline gelir. İlk atağınız tek atağınız olabilir fakat önleyici bir tedavi yapılmadığında çoğu kişi birkaç yıl içinde yinelenmeler yaşar.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Gut ya da yalancı gut semptomları yaşarsanız, semptomlarınız azalsa bile doktorunuzu görünüz. ‘Aspirin, vücudunuzun ürik asit atma kabiliyetini sınırlandırabilir; dolayısıyla, bir gut atağı yaşadığınızı düşünüyorsanız aspirin almayınız.Doktorunuz sizi muayene edecektir ve etkilenmiş ekleminize bir iğne batırarak mikroskop altında incelenmesi için bir eklem sıvısı örneği alabilir. Mikroskobik incelemeyle gut ve yalancı gut birbirinden ayırt edilebilir. Gutta, sıvıda ürik asit kristalleri bulunur; yalancı gutta ise kalsiyum kristalleri bulunur. Röntgen de çekilebilir.

Tedavi; ağrı, iltihaplanma ve eklemin hasar görme riskini azaltmayı amaçlar. Steroid yapıda olmayan iltihap önleyici (antienflamatuar) ilaçlar, şiddetli ağrıyı hafifletebilir. Alternatif bir yaklaşım da belirtiler görülür görülmez almaya başlamanız gereken kolsişindir. Kolsişin, bir atağın şiddetini büyük ölçüde azaltabilir fakat diyareye (ishale) neden olur. Son olarak da, doktorunuz etkilenmiş ekleme ya da bir kasa kortikosteroid bir ilaç enjekte edebilir ya da ağızdan (oral yolla) alman kortikosteroidler reçete edebilir. İdrarınızdaki ürik asit konsantrasyonunu seyrelterek böbrek taşı riskini azaltmak için çok miktarda su içiniz.

Doktorunuz; vücudunuzun ürik asit atma kabiliyetini düşürebilecek olan alkol ve ürik asit düzeyini yükseltebilecek olan ciğer, böbrek, ringa (balığı), ançüez ve sardalye (balığı) gibi protein açısından zengin yiyecek tüketiminizi azaltmanızı isteyebilir.
Multipl (birden çok) gut ataklarınız olursa ya da böbrek taşı oluşursa, doktorunuz atakları önlemek için düşük dozda kolsişin ile birlikte kanınızdaki ürik asit düzeyini düşürmek için allopürinol gibi ilaçlar da reçete edebilir.

Kırıklar

SEMPTOMLAR
Kırık bir kemik genellikle kırık kısım oynatıldığında ya da üzerine baskı yapıldığında artan şiddetli bir ağrıya neden olur. Kırılmış kemiğin üzerinde şişme ve morarma oluşa¬bilir ve ciddi kırıklarda, kırılan bölgenin şekli değişmiş gibi görünebilir; kınlan bölge rahat ya da hiç hareket ettirilemeyebilir.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Bir kemiğinizin kırıldığını düşünüyorsanız, kemiğin yerine yerleştirilmesi için hemen doktorunuzu görünüz ya da bir hasta nenin acil birimine gidiniz. Hiçbir şey yiyip içmeyiniz; genel anestezi almanız gerekebilir ve genel anestezi en güvenli şekilde son olarak bir şey yiyip içmenizin üzerinden en az 8 saat geçmişse uygulanır.

fxaptibfib

Doktor, yaralanmanızı muayene edecek ve kırık olabileceğini düşünürse röntgen çekecek bilgisayarlı tomografi) ya da kemik taraması yapacaktır.Kemik, kırıldıktan hemen sonra iyileşmeye başlar. Bu nedenle, kırılan kemiğin yanlış kaynamaması için hemen yerine yerleştirilmesi gerekir. Kimi zaman bu ameliyatsız gerçekleştirilebilir. Doktor, size ağrı ilacı verdikten sonra kemiklerinizi yerine geri getirir ve sabitler .

Diğer kırıklar için cerrahi şarttır. Bu genellikle genel anestezi gerektirir. Cerrah, deriyi keserek kemikleri bir arada tutması için metal plakalar, çubuklar ve vidalar yerleştirir.Bir sonraki adım, kırılan kemiğin sabitlenmesidir -yani, doğru kaynasın diye kırılan kemiği yerinde tutmaktır. Sabitlemede kemik parçacıklarını bir arada tutmak için alçı, plastik ya da rezinden yapılmış bir kalıp ya da atel kullanılabilir. Düzgün pozisyonu korumak için bazen traksiyon (çekme) kullanılır.

Genellikle ameliyat yapılmadığı durumlarda ve bazen de ameliyat yapıldığında kalıp ya da atellere gerek duyulur. Bazen kemikler doğal bir yolla bir araya gelir ve yapay gereçlere gereksinim duyulmaz. Örneğin; kırılan bir kaburga kemiği, kaburgayı çevreleyen göğüs kafesi kasları tarafından komşu kaburga kemiklerine bağlanır. Kırılan bir ayak parmağı genellikle atel olarak işlev görmesi için yanındaki bir parmağa bantlanır.

Kırık kemik sabitlenir sabitlenmez iyileşme başlar. Yaralanan bölgeyi dikkatli bir şekilde hareket ettirmek, eklemlerin hareketliliğini korumalarına yardımcı olur ve kasların esnekliğini kaybetmesini önler. Doktorunuz sizi bu egzersizleri nasıl yapacağınızı gösterecek bir fizik tedavi uzmanına yönlendirebilir.

Tam bir iyileşmenin sağlanması için ihtiyaç duyulan süreyi belirleyen birçok faktör vardır.

Bunlardan bazıları; kırığın yeri ve tipi ve yaralanan insanın yaşıdır. Doktorunuz ağrı kesici ilaçlar tavsiye edebilir ve enfeksiyonu önlemek için antibiyotik tabletler reçete edebilir.

Dupuytren Kasılması

Dupuytren kasılmasının nedeninin bilinmemesine rağmen, bilim adamları bunun kalıtımsal olduğuna inanmaktadırlar. En çok orta yaşlı erkekler arasında yaygın gibi görünmektedir ve diyabeti (şeker hastalığı) olan ya da aşın alkol kullanan kişiler arasında daha yaygın olabilir.

duppalm

Genellikle hiçbir soruna neden olmaz. Ama parmaklarınızı doğrult makta zorlanıyorsanız, doktorunuzu görünüz. Sıkıştıran doku bağlarını kesmek ve rahatlatmak için ameliyat tavsiye edilebilir. Ameliyattan sonra fizik tedavi, elinizi tekrar kullanabilmenize yardımcı olacaktır.