Etiket: İlaçlar

İlaç Kullanımında Doktorunuzun Talimatlarını İzlemek

Doktorunuzun yazdığı ilaçlan kullanmamak ya da talimatla­rına uymamak, ciddi sorunlara neden olabilir. Bir kişiye yazılan ilaçların sayısı ne kadar fazla ise, ilaç kürü (bir ilacın günde iki kere, diğerinin de günde üç kere alınması gibi) o kadar karmaşık ve o kişinin ilaçlarını kullanma ihtimali de o kadar düşük olur.

iaç

Doktorunuzun reçete­nizi basitleştirmesi, her zaman mümkün değildir; ancak ilaç düzeniniz günde birkaç kere ya da aç karnına uygunsuz saatlerde ilaç almanızı gerektiri­yorsa, doktorunuz daha uygun bir düzenleme yoluna gidebilir.

Bazı insanlar doktorları ilacın gerekliliğini yeterince açıklama­dığından reçeteli ilaçlarını kullan­mazlar. Bu, kalp rahatsızlığı gibi ciddi sorunlara yol açana kadar genelde yıllarca belirti vermeyen yüksek kan basıncı ya da yüksek kolesterol gibi sorunlarda sıklıkla rastlanan bir durumdur. Bazı yaşlı insanlar da unuttukları ya da kafaları karıştığı için ilaçlarını almayabilirler.

İlaç bilgilerini okumakta ya da doktorunuzun tavsiyelerini takip etmekte zorluk çekiyor­sanız doktorunuza, hemşirenize ya da eczacınıza danışın. Aldığınız ilaçların sayısı ya da yan etkile­riyle ilgili endişeleriniz varsa bu durumu doktorunuzla konuşun. Bütün ilaçlarınızı orijinal paketle­rinde doktorunuzun muayeneha­nesine götürün. Doktorlar çoğu zaman ilaç düzeninizi sizin için kolaylaştırmak adına değişiklik yapabilir ya da gerçekten gerekli olmayan ilaçlan kesebilirler.

Bazen de bazı insanlar, ilaçlar çok pahalı olduğu ya da dayana­mayacakları yan etkiler yarat­tığı için ilaçlarını almayı bırakabi­lirler. Daha iyi ve uygulanabilir bir çözüm bulmak için endişelerinizi doktorunuzla paylaşın.

Uyku İlâçları ile Zehirlenmeler ve Tedavi Yöntemleri

UYKU İLÂÇLARI İLE ZEHİRLENMELER

Ülkemizde bulunan belli başlı uyku ilâçları şunlardır: Fenobarbital (Luminal, Luminaletten, Phenobarbitai), metakualon (Noludar), tiopental sodyum (Pentothal Sodium).

Klinik tablo

Uyku ilâçlarından ileri gelen zehirlenmeler merkezî sinir sistemi fonksiyonlarının ilerleyici tipte bozulması ile karakterizedir.

 

Bu bozukluğu 5 fazda inceleyebiliriz:

0 – Hasta uyur, kolay uyandırılabilir, konuşmaya zorlanabilir.

1 – Bilinç bozukluğu vardır; ağrı uyarısına yanıt alınabilir, refleksler intakttır.

2 – Ağrılı uyarılara yanıt alınamaz, fakat refleksler henüz alınabilir.

3 – Refleksler kaybolmuştur, fakat solunum ve dolaşım fonksiyonları in-
takttır.

4 – Solunum yetmezliği ve dolaşım şoku ortaya çıkmıştır.
Bu fazlar, tedavi görmemiş olan ağır bir barbitürat entoksikasyonu vak’asında izlenebilecek olan evrelerdir. Kliniğe getirilen vak’alarm çoğu ise 0 ile 2 – 3 evrelerinde bulunurlar. Hastalar huzursuzdurlar, motorik ajitasyon gösterirler. Barbitürat zehirlenmesi için tipik fakat kanıtlayıcı olmayan deri bulguları ilginçtir: Başlangıçta soluk görünen bazı deri bölgelerinde keskin kenarlı enfiltre alanlar palpe edilir. Buralarda kısa zaman sonra kızarıklık, vezikülleşme ve nekroz ortaya çıkar. Bu lezyonlar daha çok, basınç altında bulunan dizlerin, topuğun ve omuzların iç yüzlerinde görülür. Bunları görmek için hastayı soyunuk durumda muayene etmek gerekir.

zz.

Komadaki hastanın bakımı: Ağız hijyeni, gözlere pomat sürülmesi, yatakta uygun pozisyon verilmesi, dekubitus profilâksisi.

Solunum yolunun açık tutulması ve vantilâsyonun sağlanması: Hafif vak’alarda hastanın düzgün şekilde yana, karın üstüne olmak üzere çevirilmesi, başın düz veya aşağıda tutulması, toraks masajı, bronş aspirasyonu. Ağır koma vak’alarında ise entübasyon. Tüp 24 – 48 saat yerinde bırakıldıktan sonra gerekiyorsa trakeotomi. Kan gazı analizlerine bakarak kontrollü yapay solunum yaptırılması.

Şokla savaşım: Hipovoleminin giderilmesi için plazma, Dextran verilmesi. Sempatikomimetikler (Novadral) ancak hipovolemi giderildiği halde tansiyon normal düzeyde tutulamıyorsa endikedir.

Su, mineral ve asit-baz dengesinin sağlanması: İdrar miktarı, yoğunluğu ve ozmolaritesi izlenir. Serumda üre azotu, Na, K, Cl, pC02, bikarbonat ve PH tayinleri, hematokrit ölçümleri izlenir. Asidoz varsa sodyum bikarbonat enfüzyonları yapılır. Böbrek fonksiyonu iyi ise 500 mi. Ringe solüsyonu, 1500 mi. Dextrose % 5’lik, gerekirse Kadalex verilir.

Hipoterminin tedavisi: Hastanın 39°C’lik banyoya konarak vücut ısısının 38 dereceye çıkarılması.

Genel entoksikasyon tedavisi: Mide yıkanması sakıncalı sayılmaktadır. İdrar miktarı artırılmağa çalışılır. % 10’luk Mannitol solüsyonu ve i.v. furosemid (Lasix, Desal) verilmesiyle günlük idrar miktarı 24 saatte 12 litreye kadar artırılabilir. O zaman da mineral bilançosunu gözden ırak tutmamak gerekir. Sıvı miktarını ona göre tamamlamaya çalışmalıdır. Ayrıca bikarbonat enfüzyonları, özellikle Luminal entoksikasyonlarında kan PH’sını alkalik yöne çevirerek, barbitüratlarm iyonize fraksiyonunu azaltmaya yarar.

Gerekirse peritoneal diyalizle veya hemodiyalizle barbitüratlarm eliminasyonu kesin şekilde sağlanır. Analeptikler kullanılmaz, ancak 4. evresinde bulunan derin koma vak’alarında komanın derinliğini azaltmak amacı ile verilebilirse de, refleksler geri döner dönmez analeptiklerin hemen kesilmesi gerekir.

Yukarıda anlatılan yoğun bakımla hasta düzelir düzelmez, süisid nedeninin aydınlatılması için bir psikoanaliz yapılmalıdır. Psişik bir defekt saptandığı takdirde psikoterapi gerekli olur.

Çocuklarda Kulak Enfeksiyonları ve Bitkisel Tedavisi

Önemli sayıdaki çalışmalar kulak enfeksiyonları nedeni ile antibiyotikler, cerrahi müdahale ve farmasötik dekonjestanlar ile tedavi edilen çocukların, çocukluk çağları boyunca çok daha fazla sayıda kulak enfeksiyonlarına maruz kaldıklarını göstermiştir ve cerrahi müdahale durumlarında diğer çocuklara göre daha fazla duyma kaybına uğramaktadırlar. Pek çok çalışma hiçbir müdahale görmeyen çocukların, hatta çok ciddi kulak enfeksiyonlarında bile, tıbbi müdahale gören çocuklara göre çok daha iyi durumda kalmayı başarırlar.

Kulak Enfeksiyonlarını Önleme

Burada çocukların sağlığını korumak ve kulak enfeksiyonlarını en aza indirmek için akılda tutulması gereken pek çok şey vardır:
• Biberonla beslenen bebek ve küçük çocuklarda kulak enfeksiyonları meme emenlerden çok daha fazladır.
• Biberonla beslenirken sırt üstü yatırılan bebek ve çocuklarda kulak enfeksiyonu gelişme riski çok daha yüksektir (süt bazen kulak kanalına kaçar). Onla kucağınızda başlarını vücutlarından yukarıda tutmak veya; eğer oturabiliyorlarsa, oturtarak içirmek en iyisidir.
• Diyetlerindeki süt ürünleri kulak enfeksiyonları yaygınlığında önemli bir rol oynamaktadır.
• Çocuklar bağışıklık sistemleri yapılanırken erken yaşam dönemlerinde pek çok ufak hastalığa maruz kalırlar. Pek çok durumda, bağışıklık sistemi kendini ayarlar ve hastalık geçer. Bu işlemin bir parçası olarak, gündüz bakımevlerinde bulunan çocuklar, evde kalan çocuklara göre çok daha fazla enfeksiyona maruz kalırlar.
• Pek çok vakada, diyet ve bitkisel bakım çocukluk çağı kulak enfeksiyonlarının tedavisini sağlar.
• Doğumdan hemen sonra emzirme, normal doğum, sık tensel temas ve bebeğin vücudunu anne vücudu bakterileri ile doldurma çocuk için güçlü bir bağışıklık sistemi yaratacak ve çocukluk çağı kulak hastalıklarını azaltacaktır.
• Annesini emen bebekler için, eğer solunum anne üst yolları enfeksiyonlarını tedavi etmek için bitkisel ilaçlar alıyorsa, bunlar süt ile salgılanacaklar ve beyin sistemine geçeceklerdir.Çok küçükler için, bebek ve küçük çocukların pek çoğu onlara düşkün oldukları için gliseratlar veya tıbbi ballar çok yararlıdır.

kulak enfeksiyonlarıÇocukluk Çağı Kulak Enfeksiyonlarının Tedavisi

Çocukluk çağı kulak enfeksiyonlarının pek çoğu bitkisel kulak yağı kullanılarak; bütün süt ürünleri kesilerek; bitkisel çaylar içerek; hastalık süresince bağışıklık çorbası içilerek; uygun bitkisel tentürler, ballar veya gliseratlar kullanarak; ve bitkisel buharlar kullanılarak tedavi edilebilir.

Çocuklar antibiyotiğe dirençli Haemophilus influenzae, Staphyiococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ve Branhamella catarrhalis soylarının kulak enfeksiyonlarına karşı çok duyarlıdırlar. Yukarıdaki tedavi planı bu tür hastalıkların tedavisinde çok etkili bulunmuştur.

Kulak Enfeksiyonu İçin Yağ

*5 diş sarımsak,
*120 ml zeytin yağı,
*20 damla okaliptüs esansı yağı,
*15 damla greypfrut çekirdeği çözeltisi.

Hazırlanışı:
1. Sarımsağı ince ince doğrayın, zeytin yağı ile küçük bir kızartma kabına koyun ve bir gece ocağınızın en düşük ateşinde kızartın.
2. Bir bez ile yağı süzün ve iyice sıkın.
3. Sarımsak yağına okaliptüs esansı yağı ve greypfrut çekirdeği çözeltisini ilave edin ve iyice karıştırın.
4. Saklamak için kehribar rengi bir şişeye koyun.

Kullanım: Cam göz damlalığını sıcak suyun altında bir dakika tutun, iyice kurulayın ve şişeden yağı emin.Saatte bir veya gerekli sıklıkta her iki kulağa 2’şer damla damlatın.

Kulak Enfeksiyonu Tentür Karışımı

*30 ml zencefil tentürü,
*30 ml ekinaka tentürü,
*30 ml kırmızı kök tentürü,
*30 ml meyan tentürü.
-Tentürleri bir şişede karıştırın ve iyice çalkalayın.

Brigitte Mars’ın Kulak Enfeksiyonları İçin Bitkisel Çayı

*25 gr Mormon çayı (Ephedra nevadensis),
*25 gr kuşburnu,
*25 gr mürver çiçeği (Sambucus türleri),
*25 gr meyan kökü,
*25 gr nane yaprağı.

Hazırlanışı:
1 lt suda bütün bitkileri kabaca ezin. Kaynamak üzere olan suyu bitkilerin üzerine dökün ve içilecek sıcaklıkta soğuyana kadar demleyin. İçilecek sıcaklıktayken tüketin. Eğer istenirse bal ile tatlandırın.

Kullanım: İstenildiği kadar tüketilebilir. Mormon çayı kanamayı azaltır, kuşburnu hafif büzücü, iltihap giderici ve C vitamini açısından zengindir, mürver çiçeği hafif yatıştırıcıdır ve ateşi düşürür, meyan kökü iltihap giderici, tatlıdır ve virüs öldürücü ve de antibakteriyeldir ve nane ateşi düşürmeye, kanlanmayı azaltmaya yardımcı ve sakinleştiricidir. Ateşi düşürmeye yardımcı olmak için kedi nanesi ilave edilebilir.

ÇOCUKLAR İÇİN UYGUN DOZLARI BELİRLEME

Çocuklar erişkinlerden çok daha küçüktürler ve genellikle bitkilere çok daha hassastırlar. Çocuklar için bitkisel ilaçlar hazırlarken aşağıdaki genel yaklaşımlardan birini kullanarak doz ayarlaması yapılmalıdır:

*Covvling Kuralı: Çocuğun bir sonraki yaş günündeki yaşı 24’e bölünür. 8 yaşına yaklaşan bir çocuk için, doz 8/24 olmalıdır, veya erişkin dozunun 1/3’ü.
*Young Kuralı: Çocuğun yaşı (12 + çocuğun yaşı)’na bölünür. 3 yaş için, 3, (12 + 3)’e, veya 15’e bölünür, erişkin dozunun 1/5’i.

Bitkisel Gliseratlar Ve Ballar Hazırlama

Harika tatları nedeni ile gliseratlar ve ballar çocuklar için mükemmeldir.İlave olarak, bal bir bitki ortamı oluşturucusu olarak güçlü etkilerini bitkiye katar. Gliserit hazırlarken sadece bitki bazlı gliserin veya doğal yaban çiçeği balı kullanın.

Kuru Bitki Kullanma: 1 kısım bitkiye 5 kısım sıvı, sıvının % 10’unu % 95’lik alkol, % 60’ını gliserin veya bal, % 30’unu su meydana getirir. Eğer 140 gr iyi toz haline getirilmiş ekinaka kökü veya altınmühürünüz varsa, 740 ml sıvıya ihtiyacınız olacaktır, bunun 75 ml % 95’lik alkol, 445 ml’si gliserin veya bal, 220 ml’si su olacaktır. Bütün sıvıları iyice karıştırın, toz bitkiyi ilave edin ve kapaklı bir konserve kavanozunda 2 hafta bekletin, her gün çalkalayın. Süzdürün ve mümkün olan en fazla sıvıyı almak için bitkiyi bir bezle sıkın. Gliserat veya balı kehribar renkli bir şişede güneşten uzak bir yerde saklayın.

Taze Bitki Kullanma: 1 kısım bitkiye 2 kısım sıvı kullanın: % 15’i % 95Tık alkol ve % 85’i gliserin veya bal.Böylece 150 gr bitkiniz varsa, 300 ml sıvı kullanmanız gerekir. Bunun 45 ml’si % 95Tık alkol ve 255 ml’si gliserin veya bal olacaktır.

Dozaj: Genellikle, gliseratlar ve ballar tentürler kadar güçlü değildir ve tentürlerin bir misli daha fazla dozlarda verilmeleri gerekir. Eğer normalde 15 damla vermeniz gerekiyorsa, 22 damla verebilirsiniz.

Ateş ve İshali Hafifletme

Çocuklar korkutucu E. coli 0157-.H7 ve antibiyotiğe dirençli Shigella dysenteriae soylarının neden olduğu ishallere duyarlıdırlar. Bu bakterilerle ciddi olarak hastalandıklarında yüksek ateşte gelişebilir.

Ciddi ateşleri düşürmek için en iyi bitki mercan köküdür (Corallorhiza maculata), çay veya tentür olarak kullanılır.1 çay kaşığı kök 250 ml suda 30 dakika demlenir ve içilir, veya 27 kg ağırlığındaki bir çocuğa 30 damla kadar tentür verilir. 30 ml kedi nanesi ilavesi ile ateş düşürmekte son derece etkilidir. Son olarak, ıslak bezlerle çocuğu ovmak son derece etkili olur.İshal için bir çay ve tentür karışımı genellikle etkili olur.

Rosemary Gfadstar’ın İshal İçin Çayı

*3 kısım böğürtlen kökü,
*2 kısım kara ağaç kabuğu.

Hazırlanışı:
1. Bitkileri bir araya karıştırın.
2. Bitki karışımından 1 çay kaşığını 1 bardak suda 20 dakika ağır ateşte kaynatın.
3. Süzün ve soğutun.

İshal İçin Tentür Karışımı

*30 ml altmmühür kökü tentürü,
*30 ml akasya tentürü,
*30 ml kriptolepsis tentürü,
*10 ml greypfrut çekirdeği çözeltisi.

Tentürleri karıştırın ve iyice çalkalayın.

Kullanım: Belirtiler kaybolana kadar, her 68 kg’lık vücut ağırlığı başına, her 1 ila 2 saatte bir, su veya meyve suyu içinde verin. Eğer belirtiler 48 saatten daha uzun sürede kaybolmuyor ise, bir doktora başvurun. Kötü E. coli 0157-.H7 bakterisi, özellikle çocuklar için tehlikelidir.