Şiş Bacaklar, Ayak Bilekleri ya da Ayaklar

Bacak damarları üzerindeki böylesi bir aşırı baskının en yaygın nedeni, uzun süre ayakta durmaktan kaynaklanan yerçekimi ya da bacak damarlarında yaşla ilgili olarak görülen değişik­liklerdir. Bacak şişmesi aynı zamanda, muhtemelen küçük kan damarları bilinmeyen nedenlerden ötürü “sızıntı yaptı­ğından”, sıklıkla premenstruel (adet öncesi) bir belirtidir.

LiveImages_Foto Haber_Fil hastalığı_F13071311

Bacak şişmesi, temelde genişleyen uterus (rahim) kanın bacak damarlarından kalbe dönüşünü yavaşlattığından, hamilelikte de oluşur. Hamileyseniz; ayaklarınızın aşırı, kalıcı (geçmeyen) bir şekilde şişmesi preeklamsi belirtisi olabilir ve bu durumu hemen doktorunuza bildirmeniz gerekir. Bir diğer yaygın neden; yine kanın bacak damarlarından kalbe dönüşünü yavaşlatan bir durum olan varistir.

Şiş bacaklar nadiren olağan üstü bir durumsa da bazen kan pıhtısı, enfeksiyon ya da kalp yetmezliği gibi tıbbi bir soruna işaret edebilir. Şişme aynı zamanda kötü beslenmenin ya da ciddi bir karaciğer, böbrek ya da bağırsak rahatsızlığının göstergesi de olabilir.Birkaç basit, etkili önlem şişmeyi hafifletmeye yardımcı olabilir.

Yatar pozisyondayken ayaklarınızı yükseğe kaldı­rınız. Destek çorabı giymek de yardımcı olabilir. Yürüme, varisten kaynaklanan şişmenin iyileşmesine (azalma göster­mesine) yardımcı olabilir. Fazla kilolu olan kişilerin kilo vermesi son derece önemlidir çünkü bu, bacak damarları üzerindeki baskıyı azaltır.

Şişmiş bacaklar için özellikle sodyumu (tuzu) azaltarak beslenme alışkanlıklarınızda değişiklik yapmak da yardımcı olabilir. Eğer bunlar işe yaramazsa, doktorunuz vücudu­nuzun sıvı atma oranını yükseltmek için diyüretik (idrar söktürücû) ilaçlar da reçete edebilir. Eğer diyüretik (idrar söktürücû) bir ilaç kullanıyorsanız, doktorunuz potasyum seviyenizi kontrol etmelidir.

Bacak Krampları

Egzersizle oluşan kramplara, zayıf kan dolaşımı neden olabilir ya da bunlar, periferal (çevresel) vasküler (damarsal) bir hastalığı işaret edebilir. Egzersizle oluşan kramp­ların çoğu dolaşım sistemiyle ilgili problemlerden değil, kas yaralanmasıyla ilgili problemlerden kaynak­lanır. Egzersiz yapmadan önce ve egzersiz yaptıktan sonra baldır­larınızı esnetmekle önlenebilir.Bir krampı, krampı ilk hisset­tiğiniz anda baldırınızı bükerek önleyebilirsiniz.

kramp

Bu işe yaramazsa, ayağınızı sert bir şekilde yere basın ve dolaşın. Bazı doktorlar, tonikte bulunan ya da reçetesiz olarak satılan formüller (reçeteler) halindeki kinin takviyelerinin bacağa giren kramp sıklığını azaltabileceğine inanırlar. Hamileyseniz, kinine karşı aşırı duyarlı­ğınız ya da glukoz-6-fosfat dehidrogenaz yetersizliğiniz varsa, kinin kullanmayınız.

E vitamini (günlük 400 evrensel birim dozunda) almak bazı kişilerde işe yanyor gibi görün­mektedir. Özellikle diyüretik (idrar söktürücü) ilaçlar kullanıyorsanız, vücudunuzun potasyum seviyesi düşük olabilir. Birkaç muz yemek potasyum seviyenizi tekrar kazan­manıza yardımcı olabilir. Günlük olarak magnezyum takviyesi almak da bazı kişilerin bacak kramplarını önlemelerine yardımcı olmuştur.

Bacak Arterlerinin Atardamarlarının Tıkanması

Bacaklarda görülen vasküler hastalık, intermitan (aralıklı) klodikasyondur. Bu hastalık, aşağıda değinilen semptomlara neden olur.Bacak arterlerinin (atardamarlarının) aterosklerozunun risk faktörleri, koroner arter hastalığınınkilerle aynıdır: Sigara içmek yüksek kan basıncı (tansiyon), yüksek kolesterol, diyabet (şeker hastalığı), hareketsiz (sakin) bir yaşam tarzı ve ailede kalp hastalığı Öyküsü.Bu hast ılığın sigara içen ya da diyabeti (şeker hastalığı) olan kişilerde hızla ilerleme olasılığı daha yüksektir.Kontrol edilmeyen periferal vasküler hastalık, kangrene ve etkilenen kol ya da bacağın ampütasyonuna yol açabilir.

SEMPTOMLAR
Tıkanıklığın üstündeki kaslarda bir kramp, ağrı ya da ağırlık hissedersiniz. Bu hisler egzersiz yapmakla ortaya çıkabilir ve birkaç dakikalık bir dinlenmeden sonra geçebilir. Ağrı genellikle baldır kaslarında ya da uyluğun arka tarafında, dizin altında ya da üstünde hissedilir. Bacakta soğukluk, cilt yaraları ve impotens (iktidarsızlık) vasküler hastalığın diğer belirtileridir.

İntermitan (aralıklı) klodikasyon semptomlar yıllar içinde yavaşça gelişir. Sorun genellikle, egzersiz yaparken bir bacakta duyulan hafif ağn şeklinde başlar. Diğer bacak arterlerinde (atardamarlarında) ateroskleroz varsa, her iki bacakta da klodikasyon gelişebilir.Tıkanıklık kan akışım şiddetli bir şekilde sınırlandırdığında, ayaklar ve ayak parmaklan sıklıkla dinlenirken bile ağrır. Bu his, sizi uykudan uyandıracak kadar ağrılı olabilir ve ayaklarınızı yatağın kenarından sarkıttığınızda hafifleyebilir.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Periferal vasküler hastalığı teşhis etmek için, doktorunuz tıbbi öykünüzü alacak ve kollarınız ile bacaklarınızdaki kan basıncını da ölçmeyi kapsayan fiziksel bir muayene gerçekleştirecektir.

Bir bypass ameliyatı planlanıyorsa, tıkanıklığın hem tam yerini hem de şiddetini belirlemek için bacaklara giden ana artere (atardamara) boyanın verildiği ve bir röntgenin çekildiği bir anjiyogram gerekir.Semptomlannız çok şiddetli olmadığı sürece, tedavideki ilk adım ateroskleroza yol açmış olan risk faktörlerini azaltmaya çalışmaktır. Eğer çok yüksekse kolesterol seviyenizi düşürmek, hastalığın seyrini yavaşlatabilir. Sigarayı bırakmak ve günde bir aspirin tableti almak, ciddi komplikasyonlar yaşama olasılığınızı azaltabilir.

Etkilenen bacakta enfeksiyon oluşmasını engellemek için ayak bakımınıza (ayak bakımı konusunda tavsiyeler için Diyabetin (Şeker Hastalığının) Neden olduğu çok daha fazla özen gösteriniz; bu, ampütasyon riskinizi düşürmeye de yardımcı olabilir.

Düzenli, denetlenen egzersizler; semptom yaşamadan yürüyebildiğiniz mesafeyi çarpıcı bir biçimde arttırabilir. Bazı kişiler, kan hücrelerinin daha rahatça akmasına yardımcı olan pentoksifilin ve silostazol ilaçlarından fayda görmektedirler.Engelleyici bir klodikasyonu olan kişiler için ameliyat mantıklı (akla yatkın) bir seçenek olabilir Bir metot, tıkanıklığı (bypass yoluyla) atlamak için arter üzerine bir damar greftlemedir. Bu, kalp üzerinde gerçekleştirilen koroner arter bypass ameliyatına benzerdir.

Daha az invaziv olan bir işlem, plağı arterin içinden keserek almak için bir kateterin üzerindeki bir aletin kullanıldığı aterektomidir.Periferal arterleri açmak için anjiyoplasti de kullanılabilir. Bir balon anjiyoplasti-sinden sonra damarın tekrar daralmasını önlemek için, bazen artere (atardamara) stent olarak adlandırılan metal bir kafes yerleştirilir.