Kategori: Sağlık

Anormal Pap Smear Sonucu

Pap smear testiyle belirlenebilir. LSIL adı verilen düşük dereceli Pap smear sonucu ortaya çıkarsa, doktor, örneğin, yeni bir Pap testi planlamak suretiyle oluşumu yakından takip edecektir. Eğer yüksek dereceli (HSIL adı verilen) bir sonuç çıkarsa, bu defa da doktorunuz, rahim ağzınızın daha doğru bir incelemesinin yapılması için kolposkopi yapılmasını tavsiye edebilir. Bu testte, rahim ağzı, özel büyüteçli bir mikroskop ile incelenir. Anormal görünümlü bir bölge görülürse, doktor rahim ağzı biyopsisi yapabilir. Bu biyopside, hücre anormalliklerinin büyüklüğüne ve türüne karar verebilmek için mikroskop altında incelenmek üzere dokudan küçük bir parça çıkarılır.

Rahim ağzındaki anormal prekanseröz bölgeler, genellikle dokuyu kazıyan (LEEP adı verilen bii” işlem) elektrikli bir aletle veya lazerle tedavi edilir. Bu işlemler az ya da hiç anestezi kullanmadan doktor muayenehanesinde yapılabilir; bu işlemlerden hiç biri doğurma yetinizi etkilemez.

Eğer servikal intraepitelyal neoplazinin (CİN) anormal bölgesi bir çok servikal dokuyu kapsıyorsa, bu durumda, daha fazla doku çıkartılması için bir kon biyopsisi yaptırmanız gerekebilir. Kon biyopsisi hamilelik sürecini zorlaştırabilir ama hamile kalmayı imkansız kılmaz. Tedaviden sonra doktorunuz, yeni anormal hücrelerin var olup olmadığını mümkün olduğunca erken tanılamak için, Pap smear testlerini daha sıklıkla yaptırmanızı tavsiye edebilir.

Tedavi edilmeyen CİN, yakınındaki dokuyu sarmaya başladığında rahim ağzı kanserine dönüşür. Servikal kanser vakalarının çoğunun, cinsel yolla bulaşa-bilen, insan papillom virüsünün (HPV) özel türlerinden kaynaklandığı sanılmaktadır. Korunmasız (lateks veya poliüretan prezervatif kullanmadan) cinsel ilişkiye girdiğiniz her yeni erkek partnerle birlikte servikal kanser riskiniz artar. Ergenlik çağında cinsel olarak erkenden aktif olan kadınlarda da risk yüksektir. Aynı virüsün diğer türleri genitai siğillere neden olur. Servikal kanserin genitai siğilleri olan kadınlarda meydana gelmesi çok daha olasıdır.

İnsan Bağışıklık Yetmezlik Virüsü (HTV) enfeksiyonu, servikal kanser riskini arttırır. Bunun nedeni muhtemelen, zayıflamış bağışıklık sisteminin, insan papillom virüsünün (HPV) daha kolay bir şekilde kansere yol açmasına olanak vermesidir. Prezervatif kullanmak HPV ve HIV virüslerinin yayılmasını engelleyerek servikal kanser riskini düşürür görünmektedir.

SEMPTOMLAR
Erken evrelerindeyken servikal kanserin hiçbir belirtisi yoktur. Daha sonraki evrelerde kanlı ve kötü kokan bir akıntıya sebep olabilir. Cinsel ilişkiden sonra ve adet dönemleri arasında vajinal kanama meydana gelir.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Pap smear, rahim ağzının anormal hücrelerini (seıvikal intraepitelyal neoplazi (CİN) de olduğu gibi) ‘ kansere dönüşmeden önce tanıla¬yabildiği için, servikal kanseri önlemenin tek ve en iyi yoludur. CIN’in erken tedavisi seıvikal kanserin ilerlemesini önler.

Pap smear testiniz anormal çıkarsa, doktorunuz rahim ağzınızın büyütülmüş görüntüsünü elde etmek ve mikroskop altında incelemek üzere doku örneği almak için kolposkopi ayarlayabilir.Eğer servikal intraepitelyal neoplazi bulunursa, o bölge kon biyopsisi ile çıkarılır.

Prekanseröz dokuyu çıkarmak için gittikçe artan oranda kullanılan tekniğe Loop Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürü (LEEP) adı verilir. Bu işlemde, size lokal bir anestezik verilir.

Hastalıklı dokuyu nazik bir şekilde kesip almak için, çevredeki sağlıklı dokulara minimum düzeyde zarar veren elektrikli bir tel kullanılır. Komplikasyonlar nadir görülür.
Servikal kanser tanısı konulmuşsa, doktorunuz evresini (kanserin nereye kadar yayıldığını) belirleyecektir. Bunun için, kan testleri yapılır; göğsün, pelvik organların ve lenf bezlerinin X-ışınlı röntgeni çekilir; bilgisayarlı tomografi yapılır; manyetik rezonans görüntüleme ( ve kemik taraması yapılır.

Tedavi evreye bağlıdır. Erken evrelerde, kanserin rahim ağzındaki hücrelerin dış katmanıyla sınırlı olduğunda, yalnızca rahmin çıkarıldığı histerektom yapılır. Daha ilerlemiş bir kanser genellikle, fallop tüpleri, yumurtalıklar ve yakındaki lenf bezlerinin (radikal histerektomi) de çıkanlmasım gerektirir.

1999 yılında, servikal kanseri yakındaki lenf düğümlerine veya pelvisin diğer bölümlerine yayılmış olan kadınlara, radyasyonu kemoterapiyle (cisplatin ya da fluorourasil adlı antikanser ilaçlarıyla) birlikte vermenin, hayatta kalma şansını %30’dan %50’ye çıkardığı keşfedildi. Önceleri, kemoterapi yalnızca vücudun daha uzak bölgelerine yayılmış olan servikal kanser için kullanılmıştı.

Dudaklar

dudak

Dudakların biçimi bedenin sağlığını gösterir. Bazı dudaklar, büyük ya da küçük fark etmez, dolgundur. Eğri, simetrik bir dış görünümü vardır, sarkma ya da gevşeme yoktur. Bu güçlü, sağlıklı organları ve cinsel enerjiyi gösterir. Üst dudak yukarı doğru yay çiziyor, alt dudak altında hafif bir çukur yaratarak aşağı doğru sarkıyorsa, bu halka kas­lar ve iç organlar arasında bir uyum olduğunu gösterir.

• Üst dudağın sevgi vermeye yönelik bir doğayla ilgili olduğuna, alt dudağın ise sevgi almaya yönelik bir doğayla ilgili olduğuna inanılır. Üst dudağı daha görkemli, dışarı doğru daha çıkıntılı olan bir kişi genellikle sevgisini sunma konusunda daha verici ya da daha atılgandır, alt dudağı daha dolgun, daha gösterişli, dı­şarı doğru daha çıkıntılı olan bir kişinin ise sevgiyi vermekten çok almaktan hoşlanması daha olasıdır.

Alt dudağı dokunmaya özellikle daha duyarlı olan bir kişi sevgi­lisiyle entelektüel bir ilişkiye girmek yerine genellikle aşık olmaya ve cinsel ilişkiden zevk almaya yatkındırlar.

Partnerini uyarmada etkili ol­mak için kişinin dudaklarının nemli olması gerekir. Hem er­kekler hem de kadınlar da cin­sel uyarımın bir işareti partner­lerden birinin dudaklarını yala­masıdır; bu hareket o kişinin bir cinsel ilişkiye hazır olduğu­nu gösterir. Klasiklerde, buna “tarlayı sürmeye hazırlanmak” denirdi.

• Ağzın ve cinsel organların bedenin zıt kutupları olduğu düşünü­lür, sanki bir diğerinin yansıma­sıdır. Dolayısıyla, bir kişi hiç durmadan konuşuyorsa, bu du­rum o kişinin cinsel bakımdan engellenmişlik duygusu yaşadı­ğı ve enerjinin cinsel ifade bul­mak yerine konuşma yoluyla kanalize edildiğini gösterir.

• Kişinin büyük bir ağzı varsa, bu durum onun orgazm sırasında yüksek sesle bağırmaya eğilimi olduğunu ve büyük bir cinsel ilişki kapasitesi bulunduğunu gösterir.

Dil ve dudakların dahil olduğu ero­tik öpüşme sevgi oyununun bir parça­sıdır. Çiftler genelde içten öpüşme ya da Fransız öpücüğü denen bir şekilde dillerini de kullanarak öpüşürlerken, dil doğrudan kalplerini yansıtır ve birbirine bağlar; dudakları ise sevgi alır ve verir. Ayrıca, partnerlerin Yönetici ya da İşlevsel Kanalları, dudaklar ve dilde birleşir, çiftler öpü­şürken tam bir enerji akışı döngüsü yaratır.

Gözler

Çin tıbbında, gözlerin bir kişirürssıhuna açılan pencereler olduğu, fiziksel olarak da karaciğere bağlı olduğu düşünülür. Gözler bedenin içindeki rahatsızlıkların tanısı için kullanılabilirler, bununla birlikte aynı zamanda sevginin ve cinsel potansiyelin bulunabileceği araçlar­dır. Aşağıda Çin analizine göre, gözlerden yayılan cinsel davranış işa­retlerinden bazıları verilmektedir.

masmavi_gozler_cok_guzel_ya

1. Koyu gözbebekleri kişinin oldukça tutkulu olduğunu gösterir.

2. Bir kadının gözlerinde, yani gözün beyaz kısmında hafif bir kı­zıl tonla (belki biraz pembe olabilir, ama kan çanağına dönmüş gözden söz etmiyoruz) birlikte huzurlu bir görünüş o kadının tutkulu, cinsel enerjisinin bol, kan dolaşımının iyi ve iç organla­rının sağlıklı olduğuna işaret eder. Ayrıca, kadının vajinası da tutkusu ve cinsel arzuları yüzünden sıcak olacaktır.

3. Çin seksolojisine göre, gözlerin büyük olması kişiyi daha iyi bir sevgili yapar. Gözler bir ifade organı olduğu için, bir hissi ya da iletişimi konuşmaktan daha iyi aktarabilir.

a. Bir erkeğin gözleri büyükse, Çinliler o erkeğin sevgi işlerinde usta olduğunu düşünürler, çünkü cinsel ilişkiye daha duy­gusal olarak katılır. Diğer yandan, gözleri küçük olan bir er­kek cinsel ilişki ve kadınlar konusunda daha rasyonel ve en­telektüeldir.

b. Gözleri büyük olan bir kadın genellikle daha cana yakın ve açık fikirlidir. Bu onu erkeklerin yaklaşımına karşı daha açık bir hale getirir. Bir Çin atasözünde şöyle denir: “Gözleri bü­yük olan bir hanımefendi cinsel ilişkide kötü bir eş olamaz.” Gözler ruhun pencereleri odluğu için, büyük gözler hayat, eylem ve tutku dolu bir sevgiyi gösterir.

Bebek Ve Çocuklarda Nörolojik Muayene

Pediatrik nörolojik muayenede hastaya yak­laşım ve muayene bulgularının değerlendirilme­si, çocuğun yaşı ve gelişim düzeyi dikkate alı­narak yapılmalıdır. Muayeneye başlamadan ön­ce çocuğun oyun sırasında, yürürken ve koşar­ken gözlenmesi, annesi ve çevresi ile ilişkisinin incelenmesi önemlidir. Muayene sırasında çocu­ğun güveni kazanılmak, uygulama ilgisini çeke­cek şekilde yönlendirilmelidir. Çocuk ile işbirliği yapılmadan serebellar ve duyu fonksiyonlarının değerlendirilemeyeceği bilinmelidir. Duyu mua­yenesi, fundoskopik muayene gibi çocuğu hu­zursuz eden incelemeler mutlaka sona bırakılma­lıdır