Etiket: Ortapedi

Kaslar

kaslar

Kaslar hemen hemen her zaman gruplar halinde çalışırlar. İleriye doğru bir adım atmak için 40 kasın koordineli bir şekilde çalışması gerekir. Gözlerinizi kontrol eden kaslar neredeyse sürekli olarak yaklaşık olarak günde 50 mil- hareket ederler. Beyniniz omurilikten, gelen sinyali kaslara ileten, sinirlere emirler göndererek kasların hareketini yönetir.

Kasların içinde, gelen sinyali tekrar omuriliğe ve beyne göndererek kasların gevşeyip kasılması ile ilgili haberleşmeyi sağlayan özel sinir uçları bulunur. Bu özel sinirler, karanlıkta dengenizi kaybetmeden yürüyebilme becerinizde ya da her bir basamağı hesaplamadan merdiven çıkabilme kabiliyetinizde rol oynarlar. Vücutta, hareket etmenize olanak sağlayan istemli kasların yanı sıra belirli herhangi bir emir olmadan çalışan istemsiz kaslar da bulunur. Örneğin kalp, istemsiz olarak çalışarak ömrünüz boyunca bir emir olmadan kan pompalayan istemsiz bir kastır. Midenizde ve bağırsaklarınızda da yiyeceklerin hazmedilmesine yardımcı olmak için istemsiz olarak çalışan kaslar mevcuttur. Peristalsi (sağınım) olarak adlandırılan bir kas hareketi, dalgalı bir ritimde hareket ederek atıkları vücudunuzdan dışarı atar.

Vücudunuzdaki kaslar, kemikler ve eklemler; günlük hayattaki fiziksel streslere ek olarak yaralanmaya, hastalığa ve nadir durumlarda da enfeksiyona karşı hassastırlar. En sık görülen hastalıklar bu bölümde tartışılmaktadır.

Omurlardaki Çökme ( Kompresyon ) Kırıkları

omurgatumorleri2b

Ağrı, omurganızın yan taraflarındaki kaslarda oluşan spazmlar (kasılmalar) olarak da hissedilebilir ve aylarca bir gidip bir gelebilir. Özellikle uzun süre aynı pozisyonda oturduğunuzda yineleme eğilimi gösterir Omurgasında kırıklar olan kadınların çoğunda genellikle sırtın ortasında ya da biraz yukarısında, toraks (göğüs) bölgesinde, bir ya da iki kırık bulunur. Bunun sonucu olarak bu bölgede oluşan güç kaybı, kambur bir görünüme neden olabilir.

Bu kırıkları düzeltmek için ameliyat yapmak genellikle mümkün değildir çünkü kemikler, omurgayı düzgün bir pozisyonda tutmak için takılacak olan vidalara ya da çivilere dayanabilecek kadar güçlü değildir. Bir çökme (kompresyon) kırığının iyileşmesi birkaç ay alabilir. Doktorunuz, her gün birkaç saat düz bir şekilde yatarak sırtınızı dinlendirmenizi ve ağırlık kaldırmaktan kaçınmanızı önerebilir. Egzersiz, kalsiyum takviyeleri, ağrı kesici ilaçlar ve sırtınızı desteklemek için özel bir korse; ağrı hissetmeden hareket edebilmenize yardımcı olabilir.

Kemik Tümörleri

Selim (iyi huylu) kemik tümörleri, genellikle çocuklarda ve ergenlerde görülen ostekondromları da kapsar. Ostekondromlar, kemik ve kıkırdaktan oluşur ve genellikle diz kapağı ya da omuz gibi eklemlerin yakınlarında bulunurlar. Başka bir selim (iyi huylu) kemik tümörü olan osteomlar, genellikle kafatasında oluşan sert kemik yumrularıdır.

Nadir olarak görülen, kemikte oluşan (başlayan) kanseröz tümörlere primer habis (kötü huylu) kemik tümörleri denir. Bunların en yaygınları osteosarkomlardır. Kemik iliğinde başlayan ve multipl miyelom adı verilen bir kan kanseri de kemikleri etkiler.

kemik-tumoru

SEMPTOMLAR
Çoğu selim (iyi huylu) kemik tümörü, bir kemiğin yüzeyinde sert, genellikle ağrısız bir yumru olarak kendini gösterir. Kemiğe sıçrayan sıra dışı habis (kötü huylu) tümörler, bazen bir kişide patolojik bir kırık oluştuğunda fark edilmelerine rağmen, genel¬likle ağrıya neden olurlar.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ

Bir kemiğinizde ağrı var gibi hissederseniz doktorunuzu görünüz. Doktor, kan testleri, röntgen ve muhtemelen kemik taraması, manyetik rezonanz görün¬tüleme ya da bilgi sayarlı tomografi taraması gibi diğer görüntüleme testlerini de kapsayan tam bir muayene gerçekleştirecektir. Selim (iyi huylu) tümörler genellikle tedavi gerektirmezler fakat ağrıya neden oluyorlarsa ya da kemiğin kırılmasına neden olabileceklerse alınabilirler. Eğer kanserden şüphelenilirse, doktorunuz laboratuar incelemesi için bir örnek almak üzere kemiğe sağlam (dayanıklı) bir iğnenin sokulmasını kapsayan bir biyopsi yapabilir.

Primer ya da sekonder habis (kötü huylu) kemik tümörlerinin tedavisi radyasyon terapisini kemoterapiyi) ya da bazen tümörün cerrahi bir yolla alınmasını içerir. Tümör, cerrahi olmayan tedavilere yanıt vermezse, kemiğin hastalıklı bölümü alınabilir ve bu alan kemik greftiyle eski haline getirilebilir (vücudun başka bir bölgesinden alınan sağlıklı bir kemik parçasının hastalıklı kemiğin olduğu yere yerleştirilmesi). Kemikte oluşan (başlayan) habis (kötü huylu) bir tümör tedaviye yanıt vermediğinde, kanserin başka bir yere sıçramasını önlemek için hastalıklı uzvun bir parçasını kesip almak gerekebilir.

Ankilozan Spondilit

si_joint

SEMPTOMLAR
Ankilozan spondilitin erken bir semptomu, kalçaların derinliklerinde ya da sırtın alt kısmında hissedilen kunt bir ağrıdır. Bazen tek bir yan ağrıyabilir.  Sızı yapan bir ağrı bir gidip bir gelebilir fakat yavaş yavaş, birkaç ay içinde, ağrı her iki tarafta da sürekli olmaya başlar. Bu hastalıktan etkilenen bazı kişilerin çok az ağrısı olabilir ya da hiç olmaz fakat sırtlarında bir sertlik vardır; kasları ağrır ya da göğüs kemiği (iman tahtası), omurga, kürek kemikleri, pelvis leğen kemiği), kalçalar, dizkapakları ve topuklarındaki iltihaplanmış kemiklerin üzerinde bir hassasiyet mevcuttur.

Sertlik, hareket edince ya da egzersiz yapınca geçer. Bilin meyen nedenlerden ötürü, bu hastalığa yakalanan insanların dörtte birinde göz iltihaplanması oluşur. Bu hastalık kaburgalarınızı etkilerse, nefes almakta zorluk çekebilirsiniz ve göğsünüzün hareket kabiliyeti azalır. Ankilozan spondilitin teşhisi gecikebilir çünkü bu hastalığın semptomları daha yaygın olarak görülen sırt sorunlarının semptomlarına benzeyebilir.


TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Doktorunuz sizi muayene edecek ve kesin bir teşhis için belki röntgen ve kan testleri de isteyecektir. Ağrı için steroid yapıda olmayan iltihap önleyici (antienflamatuar) ilaçlar tavsiye edebilir. Şiddetli iltihaplanma ve ağrı; kortikosteroid iğneler, metotreksat gibi bağışıklık sistemini değiştiren ilaçlar ya da hasar görmüş eklemleri yenilemek için ameliyat gerektirebilir. Rehabilitatif (iyileştirici) yaklaşımlar; yeterli uyku, düzgün yürüme pozisyonları ve duaış (postür) ile omurganızı esnek tutmak ve sırt kaslarınızı güçlendirmek için sıcak bir duştan sonra günlük esneme (stretching) egzersizlerini kapsar. Aerobik ve derin nefes alma da, normal göğüs ekspansiyonunuzu korumaya yardımcı olmak ve ciddi solunum yolu enfeksiyonlarını önlemek için önemlidir.

Rotator Manşet Yırtığı ve Bursi

014

Kısmi rotator manşet yırtıkları, subdeltoid bursitle karıştırılabilir. Tam bir yırtık olduğunda kolunuzu yanınıza doğru kaldıramazsınız. Yırtığı onarmak için cerrahi önerilebilir.Diğer yandan bursit etkilenen omzun üzerine yattığınızda ya da bir birsuya bastırıldığında ağrıya neden olur.