Sedef Hastalığı ( Psöriyazis )

Sedef hastalığının neden olduğu karakteristik pullu, kırmızı deri yamalan; her yaştan erkek ve kadınları eşit ölçüde etkiler ve vücudun herhangi bir yerinde görülebilir; bir anda aylarca yok olabilir ve sonra tekrar görülebilir. Yaygınlık (prevalans) yaşla artar. Strep boğaz enfeksiyonu, yoğun alkol tüketimi, stres, (beta blokörler ve lityum gibi) bazı ilaçlar, cildin hasar görmesi ve insan immun yetmezlik virüsü (HIV) enfeksiyonu sedef hastalı­ğını tetikleyebilir.

SEMPTOMLAR
Sedef hastalığı; gümüş rengi pullarla kaplı deri yamalan olarak ortaya çıkar; bunlar, rahatsız edici olabilir de olmayabilir de. Sedef hastalığının pek çok biçimi vardır. En yaygın olanı; yamaların gövde, kol ve bacaklar -özellikle dirsek ve dizlerde ile başta görüldüğü plak tip sedef hastalığıdır (plak psöriyazistir). El ve ayak tırnak­ları kalınlaşabilir, el ve ayak tırnaklarında çukurlar oluşabilir ve tırnaklar tırnak yataklarından ayrılabilirler.

sedefellerde

Püstüler tip sedef hastalığı (püstüler psöriyazis) ; tüm vücuda yayılan küçük püstüllerle karak-terizedir. Guttat tip sedef hastalığı (guttat psöriyazis); vücutta, yüzde olduğundan daha belirgin olan gözyaşı damlası büyüklüğünde birçok alana neden olur. Genel­likle strep bir boğaz enfeksiyo­nundan ya da üst solunum yolları enfeksiyonundan sonra gelişir.Sedef hastası olan kişilerin %15’inde, eklemlerin iltihaplan­masına yol açan otoimmun bir hastalık olan psoriyatik artrit gelişir.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Sedef hastalığı, tedavisi olmayan kronik bir rahatsızlıktır. Ancak, azmasını engellemeye yardımcı olacak birçok tedavi mevcuttur. Güneşe ve ultraviyole lambalara maruz kalma, sedef hastalığının yok olmasına yardımcı olur; ancak, kötü bir güneş yanığı semptom­ları daha da kötüleştirebilir. Eğer semptomlarınız hafif ya da orta düzeydeyse, koıtikosteroid ya da katran içeren reçetesiz atılan merhemlerden birini deneyiniz.Daha şiddetli durumlarda amaç; yeni deri hücrelerinin üreti­mini yavaşlatmaya yardımcı olmak ve iltihaplanmayı tedavi etmektir. Doktorunuz, reçeteyle satılan güçlü kortikosteroidler ve/veya D vitamiyle ilgili ve göreceli olarak yeni bir ilaç olan kalsipotrieni tavsiye edebilir. Her ikisi de son derece etkili olabilir.

Deriyi ışığa karşı hassas hale getiren ajanlar olan psoralenler, ultraviyole tedavisiyle birlikte (PUVA olarak adlandırılan bir bileşim), sedef hastalığını tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. Hücre bölünmesini yavaşlatan kanser Önleyici (antikanser) bir ilaç olan metotreksat, esasen şiddetli psoriyatik artriti olan kişilere yazılır. Retinoid ilaçlar da etkili olabilir; ancak, ciddi doğum kusurlanna neden olabileceklerinden dikkatli bir şekilde kullanılmalıdırlar.Bu tedavilerden her biri, yan etkilerin gözlenlenmesi için doktorunuz tarafından dikkatle izlenmelidir. Sedef hastalığından muzdarip çoğu kişi, bu hastalığın hayatları boyunca bir kaybolup bir çıktığını görürler.

Lichen Simplex Chronicus

Semptomlar; belirgin kırmızı bölgeleri ya da pigment kaybından dolayı ayaklar, ayak bilekleri, dirsekler ve boynun arkasında soluklaşmış, sert, pul pul ya da kalınlaşmış deri yüzeyi içerir. Tedavinin temel amacı, döküntü (raş) kaşıntı döngüsünü kırmaktır.Doktorunuz, kaşıntıyı almak için cildinize uygulayacağınız yüksek etkili bir koıtikosteroidönerebilir. Eğer bu işe yaramazsa, doktorunuz korti kosteroid bir kaç uygulayarak bölgeyi kortikosteroidin çıkmama­sını ve deriye işlemesini sağlamak için sarabilir. Bazı durumlarda, koıtikosteroid bir ilaç doğrudan etkilenmiş olan bölgeye enjekte edilir. Ağızdan alınan (oral) antihistamin ilaçlar da kaşıntıyı almaya yarayabilir.

lichenSimplexChronicus_56941_lg

Pitriyazis Rosea

Pitriyazis rosea; küçük, yuvarlak ya da oval, pullu yamaların çoğunlukla gövdede ve üst kollarda ortaya çıktığı, zararsız, bulaşıcı olmayan bir cilt hasta­lığıdır. Bilinmeyen nedenlerden ötürü, özellikle ilkbahar ve sonbaharda görülür. Pitriyazis rosea, genellikle bir ya da iki ay içinde kendiliğinden yok olur.

Genellikle döküntüye (raşa) eşlik eden hafif kaşıntıyı hafiflet­meye odaklanan tedavi konusunda doktorunuzla konuşunuz. Dokto­runuz, hafif bir koıtikosteroid içeren reçetesiz satılan bir krem ya da kaşıntı geceleri rahatsız ediciyse, tablet şeklinde bir antihistamin tavsiye edebilir. Şiddetli durumlarda, hasta­lığın süresini kısaltmak ve kaşıntıyı azaltmak için ultraviyole ışınlan ile tedavi verilebilir.

Variköz Ülserler ( Varis Yaraları )

vaskulit2

Variköz ülserleriniz varsa, doktorunuzu görünüz. Bacaklarınızdaki kan dolaşımına yardımcı olması için varis bandajı ya da varis çorabı önerebilir. Daha şiddetli ya da kronik durumlarda, doktorunuz ülseri (yarayı) düzenli olarak temizleyip sarmanızı öğütleyebilir.

Çok şiddetli variköz ülser vakalannda doktorunuz ülsere pansuman yapıp sarabilir ya da kısa dönemli bir yatak istirahatı tavsiye edebilir.Otururken ve yatarken ayağı­nızı havada tutarak nüksetme­leri (yinelemeleri) önlemeye yardımcı olabilirsiniz. Aynca, uzun süre ayakta kalmaktan da kaçınınız. Yürüme, kan dolaşımına yardımcı olur. Şiddetli ve nükseden (yineleyen) durumlarda, varisleri almak için cerrahiye  gerek duyulabilir.

Zona ( Single )

Suçiçeği nedeniyle vücuda girmiş olan virüs, omurilik sinirinde hareketsiz olarak kalır ve çoğu bireyde hayat boyunca tekrar etkin olmaz. Ancak bazı bireylerde -özellikle 50 yaş üzerindeki kişilerde ve zayıf bir bağışıklık sistemi olanlarda varisellazoster virüsü “tekrar uyanır” ve zonaya neden olur.Bu virüse karşı bağışıklık geliş­tirmemiş olan kişiler akıntılı kabar­cıklarla doğrudan temas ettik­lerinde, bu virüs onlara bulaşa­bilir. Çocuklar ve suçiçeği geçirmemiş olan bireyler için varisellazoster virüsüne karşı bağışıklama artık tavsiye edilmek­tedir. Bu, çocukları suçiçeği ve zonaya karşı koruyacaktır; ancak, virüsün bulaşmış olduğu birey­lerde işe yaramaz.

zona

SEMPTOMLAR
Zona, cilt yüzeyine yakın çok şiddetli bir ağrı olarak başlar. Birkaç günde kırmızı yaralardan oluşan bir döküntü (raş) ortaya çıkar. Bu yaralar da virüsle dolu kaşıntı yapan kabarcık­lara dönüşür. Kabarcıklar, sinirler boyunca farklı biçimler oluşturur. Genellikle, vücudun bir yarısında, kaburga üzerinde bir şerit (kuşak) şeklinde ya da yüzde görülürler. Genellikle kabarcıklar kabuk , bağlayıp bazen kalıcı izlere neden olarak 7 gün sonra kaybo­lurlar. Ağrı haftalarca, ya da nadiren aylarca, sürebilir. Zonadan etkilenen bölge bazen o kadar duyarlı bir hale gelir ki hafif yatak örtüleri ya da kıyafetler bile yoğun bir ağrıya neden olur. Bu, posther-petik nevralji (zona sonrası sinir ağrısı) olarak adlandırılır.
Postherpetik nevralji, sinirlerin hasar görmesinin bir sonucudur ve60 yaş üzerindeki bireyler ile zayıf bağışıklık sistemi olan birey­lerde postherpetik nevraljiye daha sık rastlanır. Genellikle kendili­ğinden geçer.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Zona gözlerinizi etkilerse, körlüğe neden olabilir. Bağışıklık siste­miniz ciddi derecede zayıflamışsa, zonanın neden olduğu komplikasyonlar yaşamınızı tehdit edebilir. Zona olduğunuzdan şüpheleni­yorsanız, hemen doktorunuzu görünüz. Doktorunuz, ağnyı en aza indirgemek için analjezik ya da kortikosteroid ilaçlar ; sinirlerin hasar görmesini azaltmak için de antiviral bir ilaç tavsiye edebilir.

Kandida

Kandida enfeksiyonu; meme altları, kol altlan, vajina çevresi ya da kasık içindeki derinin nemli bölgelerinin renk değişikliğine neden olur. Bu bölgeler ciğer gibi kırmızı bir renk alır. Kandida enfeksiyonu, ağız içinde, dilde, vajina içinde ve rektum çevresinde de görülebilir. Kandida enfeksiyonlan, nemli bölge olabildiğince kum tutularak tedavi edilir. Bunun için kurutucu pudralar kullanılabilir; nemli bölge sık sık havluyla kurulanabilir ve bu bölgeye mantar önleyici ilaç içeren kremler uygulanabilir.Kasık enfeksiyonlannın görül­düğü durumlarda geniş, pamuklu çamaşırlar giymek ve vücuda sıkıca oturan, yünlü ya da naylon çamaşırlar giymekten kaçınmak yararlı olabilir.

16