Etiket: Bebek Ve Çoçuk

Genç Tipi Romatizmal Artrit

Genç tipi romatizmal artirit birçok eklemi, ya da sadece birkaç tanesini ve diğer vücut sistemlerini de etkileyebilir. Etkiler şiddetli ya da hafif olabilir. Genelde birkaç hafta süren ateşlenmelerle birlikte hastalığın şiddeti artar ya da azalır. Bu hastalık ergenlik çağında kendiliğinden düzelir.

Diğer birçok doğuştan gelen bağışıklıkla ilgili hastalıklar gibi, kızlar erkeklere oranla dört kat daha fazla etkilenir. Genç tipi romatizmal artirit, olan çocuklarda görme kaybı ve glokom gibi komplikasyonlara neden olabilen iris iltihaplanmalan riski daha yüksektir.

romatizma-tedavisi

SEMPTOMLAR
Çocuğunuzda genç tipi romatizmal artirit varsa, etkilenen eklemler şişer, hareketleri sınırlanır, sertleşir, acı verir ve sıcak olur. Bazı çocuklarda göz çevresindeki bölgeler de ağrıyabilir. Bu hastalığın belirtileri boyundaki ve kol altlarındaki lenf bezlerinin şişmesi; geceleri, normal derecesi ile 39.4°C arasında dalgalanan ateş; kollar, bacaklar ve gövdede görülen kırmızı döküntüler ve karın ağrısıdır.

Çocuğunuzun iştahı kesilebilir, kilo kaybı yaşayabilir ve anemik olabilir. Kalbin çevresindeki zarın şişmesi olan perikardit de göğüste ağrıya neden olabilir.İlk başta iristeki iltihaplanmanın bir belirtisi yoktur. Ama zamanla genel bir göz ağrısı ve parlak ışıkta ağrıya neden olabilir.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Çocuğunuzun doktoru röntgen, kan testi ve genel bir muayenenin yanı sıra belirtilere bakarak da bir teşhis koyar. Genç tipi romatizmal artirit, yetişkinlerde görülen romatizmal artirit ile aynı şekilde tedavi edilir. Tedavi genellikle iltihaplanmanın azaltılmasına. yöneliktir.

Eklemlerin hareketliliğini sağlamak için düzenli spor yapılması çok önemlidir. Doktorunuz çocuğunuzun yapması ve sizin çocuğunuza yaptırmanız için bazı egzersizler verebilir. Bazı durumlarda fizik tedavi de faydalıdır.

Çocuğunuzun bol bol istirahat etmesi gerekir. Aşırı derecede yorulması ateşlenmelere neden olabilir. Yine de çocuğunuzu hareket etmesi için teşvik etmelisiniz. Genç tipi romatizmal artirit olan çocukların, iris iltihaplanması olup olmadığını belirlemek için doktor tarafından yarıklı lamba ile muayene edilmeleri gerekir.

Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu

Çocuğunuzun evdeki hayatının yanı sıra okul hayatını ve sosyal başarılarını da etkileyen ciddi bir dikkat problemi olduğundan endişe ediyorsanız ilk olarak çocuk doktorunuz ile konuşun. Doktor sizi bir uzmana yönlendire­bilir ya da kendi uzmanlık alanına bağlı olarak bu sorunu kendisi çözmeye çalışabilir.

20

Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunun tedavisi genelde üç aşamalı bir yaklaşım gerektirir: Davranışsal yönetim, eğitim ve ilaç tedavisi. Yapılan araştırmalar, en etkili olanının ilaç tedavisi olduğunu gösterse de bu yöntemler birlikte uygulandıklarında daha başarılı olurlar. Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu konusunda uzman bir doktor çocuğunuzu düzenli olarak izler.

Çocuğunuzun okuldaki başarısı, sosyal başarıları ve kendine saygısı da dahil olmak üzere doktor çocuğunuzu uzun süreli ve yakından takip etmeye devam eder.

Bu rahatsızlığı bulunan çocuklar gençlik ve yetişkinlik dönemlerinde de benzer sorunlar yaşasalar da (araştırmalar %30 ile % 70 arası olduğunu göstermektedir) çocukların büyük çoğunluğu zamanla oldukça düzelirler.

Bebekler İçin Vitamin-Mineral Takviyeleri

■ Bebeğiniz 6 aylıktan büyükse ve çoğunlukla hazır mamalarla veya damıtılmış su ya da kaynak suyuyla (çoğu ülkedeki musluk suyu gibi, florür katılmamış) hazır­lanmış sıvılarla besleniyorsa, florür takviyesine gereksinim duyabilir.

■ Bebeğiniz 6 ila 12 aylıksa veya biberonla besleniyorsa, demir takviyesi de bazen önerilir.

Çocuklarda Kan Basıncı

Yenidoğan bebeklerde ve sütçocuklarmda palpasyon yöntemi ile yalnızca sistolik basınç ölçülebilir. Bu yaşta kan basıncı ölçümünde «flush» yönteminden yararlanılır. Ölçüm için önce el yukarı kaldırılıp avuç içi beyazlaşana dek ön kol manşetle sıkılır. Manometrede basınç 150 mmHg ya kadar çıkarıldıktan sonra giderek azaltılır. Avuç içinde izlenecek ilk pembeleşme sistolojik damar basıncını verir.
Ultrasonik «Doppler» yöntemi ise küçük çocukların kan basıncı ölçümünde çok daha kolay uygulanabilen, güvenilir bir yöntemdir. Bu yön¬temle hem sistolojik, hem de diastolik basınç değerleri saptanabilir.

Çocuklarda Lenf Bezleri

Sık anjin geçiren çocuklarda boyun lenf bezleri büyüyebilir. Difteride, kızılda boyun lenf bezleri genellikle iltihaplanır ve büyür. Rubella infeksiyonunda posterior servikal lenf bezleri büyür. İnfeksiyöz mononükleoz, tüberküloz, romatoid artrit, granülomatoz hastalık ve neoplastik hastalıklarda genellikle generalize lenfadenopati oluşur. Palpasyonla lenf bezleri büyüklük, sertlik, birbirine yapışıklık, ağrı, sıcaklık yönlerinden değerlendirilmelidir.

Akut bir infeksiyona eşlik etmeyen veya antibiyotik tedavisine yanıt vermeyen lenfadenopati, tüberküloz gibi kronik infeksiyonlar ve lenfo-ma yönünden incelenmelidir.