Tüple besleme protokolü

2. Tüpün pozisyonu röntgen filmi ile kontrol edilmeli

3. Bolus tarzında besleme yerine pompa veya damla şeklinde veriliş tercih edilmeli.

4. Saatte 40-60 mi ile başlanmalı ve miktar her 24 saatte 10 mi gerekli duyulan ihtiyaç miktarına kadar artırılmalı.

5. Her 4 saatte bir mide aspire edilmeli. Eğer mideden aspire edilen miktar 300 mi den fazla ise infüzyon hızı yavaşlatılmalı.

6. Serum elektrolit nitrojen dengesi izlenmeli

7. İshal ve artmış gastrik residü veriliş hızının süratli olduğunu gösterir.

8. Tüple besleme için lezzetlendirilmiş (kokulu) formül kullanılmaz.

PKK Ne Demek? PKK Nedir?

PKK, silahlı eylem yapan terör örgütüdür. Partiya Karkeren Kurdıstan söz kalıbının baş harflerinden oluşan bir kısaltmadır. Türkçe karşılığı Kürdistan İşçi Partisi’dir. Kurucusu şuan İmralı adasında hapis yatmakta olan Abdullah Öcalan’dır. PKK; NATO, Birleşmiş Milletler, ABD, Avrupa Birliği, Türkiye, Suriye, Irak ve İran tarafından yasalarca terör örgütü olarak kabul edilir. PKK Türkiye sınırları içerisinde kanlı bir çok eylem yapmıştır. Örgütün kuruluş amacı bağımsız bir Kurdistan Devleti kurmak iken, 7. parti kongresi ile beraber bu amaçtan vazgeçmiştir.  Örgüt ayrıca ABD’nin uyuşturucu kaçakçıları listesinde de yer almaktadır.

Prolin ve hidroksiprolin

İki tip prolinemi tanımlanmıştır. Her ikisinde de kan ve idrarda prolin miktarı artmıştır. Prolinden başka anor­mal miktarda hidroksiprolin ve glisirı de idrarla atılır. Tip I de prolin oksidaz enziminde defekt vardır. Tip H de defektin, bir sonraki enzim basamağındaki dehidrogenaz enziminde olduğu sanılmaktadır. Tip I’de hafif zekâ geriliği, böbrek anomalileri, sinirsel sağırlık ve epilep­si; Tip H’de ise yalnızca zekâ geriliği bildirilmiştir.

Hidroksiprolinemi, hidroksiprolin oksidaz enzimi ye­tersizliği sonucu idrar ve serumda fazla hidroksiprolin bulunmasına ve zekâ geriliğine yol açan bir bozukluk­tur. Otosomal resesif geçtiği düşünülmektedir.

Ailevi iminoglisinüri, prolinin renal tübüler geri emiliminin defeküf oluşudur. Asemptomatik olup, oto­somal resesif geçiş gösterir. Prolin, hidroksiprolin ve glisin aynı mekanizma ile taşındığından, iminoglisinürili hastalarda diğer aminoasiller de idrarla anormal miktarda atılır. Bu aminoasillerin serum konsantrasyon­ları normaldir. Bu hastaların çoğunluğunda İntestinal prolin taşınması da bozulmuştur.

Prolidaz yetersizliği, kollagen yıkımı sırasında açığa çıkan iminodipeplidlerin yıkılamaması ve birikmesi ile eklem anomalileri, dermatit, deri ülserleri, iskelet ve tendon anomalileri, splenomegali ve infeksiyonlarda sıklık ile belirlenen bir hastalığa neden olmaktadır. Otosomal resesif geçişlidir.