b) Menisectomie: îyi bir tedavi prosedesi olarak tarif edilmektedir. Ameliyat eklemin derinliğinin artırılmasını hedef tutar. Lokal anestezi altına mafsala ulaşılıp meniskus çıkarılır. Mükemmel netice veren bir operasyondur. Bir tek mahzuru eklemin açılmasıdır.
c) Kemikte yapılan müdahaleler: Müdahalenin esasına glenoid çukurun önüne bir mania koyup eklem başının çıkmaması teşkil eder. Bu iş için muhtelif operasyon metotları ileri sürülmüştür:
Etiket: Kırıklar
Omuz Çıkması
Size ağn kesici ilaç verdikten (ya da şiddetli çıkıklarda genel anestezi uyguladıktan) sonra, üst kol kemiğinizin yuvarlak ucunu yerine geri yerleştirecektir. İyileşmeye olanak sağlamak için birkaç hafta askı kullanacaksınız. Omzunuzu dinlendiriniz ve omzunuza günde üç ya da dört defa yaklaşık 15 dakika buz torbası koyunuz.
Ağrı ve şişme azaldıktan sonra, kaslarınızı kuvvetlendirecek ve omzunuzun tam hareket açıklığım geri kazanmasına yardımcı olacak egzersizler faydalıdır. Omzunuzu destekleyen yapılar hasar gördüyse, tekrar (nüks) eden çıkmalar oluşabilir. Gerilmiş ligamentleri sağlamlaştırmak ve yırtılmış olanları onarmak için cerrahi yöntemlere gerek duyulabilir.
Kırıklar
SEMPTOMLAR
Kırık bir kemik genellikle kırık kısım oynatıldığında ya da üzerine baskı yapıldığında artan şiddetli bir ağrıya neden olur. Kırılmış kemiğin üzerinde şişme ve morarma oluşa¬bilir ve ciddi kırıklarda, kırılan bölgenin şekli değişmiş gibi görünebilir; kınlan bölge rahat ya da hiç hareket ettirilemeyebilir.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Bir kemiğinizin kırıldığını düşünüyorsanız, kemiğin yerine yerleştirilmesi için hemen doktorunuzu görünüz ya da bir hasta nenin acil birimine gidiniz. Hiçbir şey yiyip içmeyiniz; genel anestezi almanız gerekebilir ve genel anestezi en güvenli şekilde son olarak bir şey yiyip içmenizin üzerinden en az 8 saat geçmişse uygulanır.
Doktor, yaralanmanızı muayene edecek ve kırık olabileceğini düşünürse röntgen çekecek bilgisayarlı tomografi) ya da kemik taraması yapacaktır.Kemik, kırıldıktan hemen sonra iyileşmeye başlar. Bu nedenle, kırılan kemiğin yanlış kaynamaması için hemen yerine yerleştirilmesi gerekir. Kimi zaman bu ameliyatsız gerçekleştirilebilir. Doktor, size ağrı ilacı verdikten sonra kemiklerinizi yerine geri getirir ve sabitler .
Diğer kırıklar için cerrahi şarttır. Bu genellikle genel anestezi gerektirir. Cerrah, deriyi keserek kemikleri bir arada tutması için metal plakalar, çubuklar ve vidalar yerleştirir.Bir sonraki adım, kırılan kemiğin sabitlenmesidir -yani, doğru kaynasın diye kırılan kemiği yerinde tutmaktır. Sabitlemede kemik parçacıklarını bir arada tutmak için alçı, plastik ya da rezinden yapılmış bir kalıp ya da atel kullanılabilir. Düzgün pozisyonu korumak için bazen traksiyon (çekme) kullanılır.
Genellikle ameliyat yapılmadığı durumlarda ve bazen de ameliyat yapıldığında kalıp ya da atellere gerek duyulur. Bazen kemikler doğal bir yolla bir araya gelir ve yapay gereçlere gereksinim duyulmaz. Örneğin; kırılan bir kaburga kemiği, kaburgayı çevreleyen göğüs kafesi kasları tarafından komşu kaburga kemiklerine bağlanır. Kırılan bir ayak parmağı genellikle atel olarak işlev görmesi için yanındaki bir parmağa bantlanır.
Kırık kemik sabitlenir sabitlenmez iyileşme başlar. Yaralanan bölgeyi dikkatli bir şekilde hareket ettirmek, eklemlerin hareketliliğini korumalarına yardımcı olur ve kasların esnekliğini kaybetmesini önler. Doktorunuz sizi bu egzersizleri nasıl yapacağınızı gösterecek bir fizik tedavi uzmanına yönlendirebilir.
Tam bir iyileşmenin sağlanması için ihtiyaç duyulan süreyi belirleyen birçok faktör vardır.
Bunlardan bazıları; kırığın yeri ve tipi ve yaralanan insanın yaşıdır. Doktorunuz ağrı kesici ilaçlar tavsiye edebilir ve enfeksiyonu önlemek için antibiyotik tabletler reçete edebilir.
Dupuytren Kasılması
Dupuytren kasılmasının nedeninin bilinmemesine rağmen, bilim adamları bunun kalıtımsal olduğuna inanmaktadırlar. En çok orta yaşlı erkekler arasında yaygın gibi görünmektedir ve diyabeti (şeker hastalığı) olan ya da aşın alkol kullanan kişiler arasında daha yaygın olabilir.
Genellikle hiçbir soruna neden olmaz. Ama parmaklarınızı doğrult makta zorlanıyorsanız, doktorunuzu görünüz. Sıkıştıran doku bağlarını kesmek ve rahatlatmak için ameliyat tavsiye edilebilir. Ameliyattan sonra fizik tedavi, elinizi tekrar kullanabilmenize yardımcı olacaktır.
Tenisçi Dirseği
Bir dirsek bandı ya da havalı atel (plastik, şişirilebilir bir atel), dirseğinizi dinlendirerek ve iltihaplı tendonu hareketsizleştirerek ağrıyı azaltabilir. Ağrı şiddetliyse, doktorunuz iltihaplı alana kortikosteroid bir ilaç ( enjekte edebilir. Birkaç hafta ağrınıza neden olan etkinliği (aktiviteyi) yapmaktan kaçınınız. Cerrahi nadiren gerekir.
Bilgisayarda yazı yazarken olduğu gibi tekrarlanan bilek hareketleri bu tür vakaların artmasına sebep gibi görünmektedir. Bileğiniz bükük uyumak bile bu hastalığa neden olabilir.
SEMPTOMLAR
Semptomlar; yanma, sızlama, uyuşukluk ya da başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağında karıncalanmayı ve sonuçta zayıflamış başparmak kasını içerir. Semptomlar, ağır nesneleri kavramakla kötüleşir. Erken ya da hafif vakalarda, semptomlar fasılalıdır (aralıklıdır) fakat devamlı bir hal de alabilir.
TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Doktorunuz, geceleri bileğinizi hareketsizleştirmek için elinizi bir atele almayı önerebilir. Steroid yapıda olmayan iltihap önleyici (antienflamatuar) ilaçlar, sinirinçevresindeki şişmeyi azaltmaya yardımcı olur. Bu tedaviler etkisiz olursa ya da başparmağınızda bir zayıflık (zafiyet) yaşarsanız, doktorunuz siniri sıkıştıran iltihaplanmayı azaltmak için karpal tünele kortikosteroid bir ilaç enjekte edilmesini önerebilir.
Semptomlarınız azalır azalmaz, doktorunuz sizi, size tekrarlanmalan önlemeniz için yollar öğretebi¬lecek olan bir meslek hastalıkları uzmanına yönlendirebilir. El egzersizleri yapmak hastalığın geçme¬sine yardımcı olmaz ve hastalığı daha da kötüleştirebilir. Eğer bu tedaviler işe yaramazsa, ligamenti keserek sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için ameliyat gerekebilir.
Karpal tünel sendromu tiroid hastalığından kaynaklandığında, tiroid hastalığının başanlı bir şekilde tedavi edilmesi karpal tünel sendromunu genellikle ortadan kaldırır.