Tırnaklar, derinin dış tabakası olan epidermisteki ölü hücrelerden oluşan kalınlaşmış, sertleşmiş plaklardır. Tırnak yatağı canlıdır ve sürekli olarak ölen, birbirine yapışarak sert bir maddeye dönüşen ve tırnağı oluşturan yeni hücreler üretir. Kütikül, tırnak tabanını enfeksiyona neden olan bakteri ve mantarlardan korur.
Ter kokusunu önlemenin en iyi yolu önlem almaktır. Aynı şekilde ayak kokusu da bazı önlemlerle azaltılabilir. Aşağıdaki önlemler terlemeyi önlemeye, ter ve ayak kokusunu gidermeye yardımcı olacaktır…
İşte sizi ter kokusundan kurtaracak 14 farklı çözüm yolu…
1. Her gün duş alın. Düzenli banyo cildinizdeki bakterilerin sayısını kontrol altında tutacaktır.
2. Banyo aldıktan sonra ayaklarınızı iyice kurulayın. Mikroorganizmalar ayak parmaklarının arası gibi nemli yerleri severler. Ayak pudraları veya ayak bakımı için kullanılan kremler nemin emilmesine yardımcı olur.
3. Koltuk altı ve genital bölge kıllarının düzenli olarak tıraş edilmesi terlemeyi ve kokuyu azaltacaktır.
4. Doğal deriden yapılanlar gibi ayağınızın hava almasını sağlayan ayakkabılar seçin. Yaz aylarında sandalet tipi ayakkabılar giyebilirsiniz.
5. Ayakkabılarınızı dönüşümlü olarak kullanın. Ayakkabılar bir gece içinde yeterince kurumayabilir. Onun için aynı ayakkabıyı iki gün arayla giyecek şekilde dönüşümlü olarak kullanın. Giymediğiniz zamanlarda ayakkabıları havadar ve kuru bir yerde tutun.
6. Çoraplarınızı her gün değiştirin. Merserize çorap giyin çünkü bunlar nemi emerek ayağınızı kuru tutar.
7. Ayaklarınızı havalandırın. Zemin elverişli ise çıplak ayakla dolaşın veya ara sıra ayakkabılarınızı çıkarın.
8. Doğal kumaşlardan üretilen giysileri tercih edin. Keten, yün, ipek cildinizin hava almasına izin veren malzemelerdir.
9. Egzersiz yaparken derinizdeki nemi hemen uzaklaştıran yüksek teknoloji ürünü giysileri tercih edin.
11. Gevşeme tekniklerini öğrenin. Yoga, meditasyon veya biofeedback terlemeyi tetikleyen stresi denetlemenize yardımcı olacaktır.
13. Deodoran ve ayak kokusu önleyen pudra veya spreyler kullanın. Cildiniz hassas ise bunların özel hassas cilt için üretilmişlerini deneyin.
14. İnsan çoğunlukla kendi ter kokusunu fark etmez, bu nedenle kendisini sık sık kontrol etmelidir.
Etkeni bir DNA virusu olan herpes simpleks virüsüdür. 2 tipi vardır: Tip I daha çok herpes labialis, gingivostomatitis, oftalmik herpes yapar; Tip II ise daha çok herpes genitalis ve herpes neonatoruma, daha az oranda herpes labialise neden olur. Deride herpes simpleks virüsü ekzema herpetikum Kaposi meydana getirebilir.
Klinik tablo: Herpetik gingivostomatitis’te ağız içinde ve diş etlerinde küçük beyaz ülserasyonlar oluşur. Bir hafta kadar sürüp geçer. Hafif ateş (37,5°C) ve kırıklık yapabilir. Herpes labialis dudaklar üzerinde veya dudak açılarında, burun kanatlarında veya alt çene derisinde eritemli bir zeminde küçük veziküller halinde belirir. Bunda da bir gün önce hafif ateş ve kırıklık olur. Genital herpes, genital ve perianal bölgelerde veziküller meydana getirir. Herpes’ler kolay nükseden hastalıklardır.
Spesifik tedavi: Bütün ciddî herpes simpleks
enfeksiyonlarında endikedir. Özellikle oftalmik herpes’te, immünosüpressif tedavi altında bulunanlarda, AİDS’te, herpetik ansefalitte asiklovir (Zovirax, Aklovir) kullanılır. Sitozinarabinosid (Alexan) de önerilmektedir. Asiklovir (Zovirax, Aklovir) dozajı: 5-7 gün müddetle günde 3 defa 5 mg/kg i.v. verilir. Herpetik ansefalitte doz günde 3 defa 10 mg/kg ye çıkarılır ve tedaviye 10 gün devam edilir. Herpes genitalis’te günde 2 defa oral 200 mg Zovirax ile nüksler önlenebilir. Asiklovir’in yan etkileri azdır, hematopoeze ve immun sisteme olumsuz etkisi görülmez. Lokal olarak asiklovir pomadı yararlıdır. Herpetik keratokonjonktivitte kesinlikle kontrendikedir, lezyonu genişletir ve perforasyon yapabilir. Herpes labialiste de önerilmez, ansefalite yol açabilir. Fakat dudakta veziküller çıkmadan evvel, henüz hafif kaşıntılı bir kabarcık farkedildiğinde kortikosteroid pomatlar (Betnesol, Ultralan krem) sürülürse iyi sonuç alınmaktadır; kabarcık kaybolmakta ve veziküller oluşmamaktadır.
Kortikosteroitler: Herpetik keratokonjonktivitte kesinlikle kontrendikedir, lezyonu genişletir ve perforasyon yapabilir. Herpes labialiste de önerilmez, ansefalite yol açabilir. Fakat dudakta veziküller çıkmadan evvel, henüz hafif kaşıntılı bir kabarcık farkedildiğinde kortikosteroid pomatlar (Betnesol, Ult-ralan krem) sürülürse iyi sonuç alınmaktadır; kabarcık kaybolmakta ve veziküller oluşmamaktadır.
OKSİYÜRİAZİS
Enterobius vermikularis ile meydana gelir. Geceleri perianal kaşıntıya ve çocuklarda enürezise neden olur.
Tedavi
Genel önlemler: Defekasyondan sonra ve yemeklerden önce ellerin ve tırnakların su ve sabunla iyice yıkanması. Tırnakların kısa kesilmesi. Parmakların ağza sokulmaması ve tırnak yeme alışkanlığından vazgeçirme. Perianal bölgenin temiz tutulması, kaşıntı giderici pomatlarla kaşınmanın önlenmesi, elin anal bölgeye ulaşmasını önlemek için pijama giyilmesi.
Tiabendazol (Mintezol): Kg. başına 50 mg.lık dozun yarısı akşam, diğer yarısı ertesi sabah verilir. Erişkinlerde günlük doz 3 tablete kadar artırılabilir. Çiğnenerek alınır.
Piperazin (Askaripar şurup, Helmicide şurup, Vermisit şurup, Helmipar, Heksapar, Pipezol, Razinol, Siropar): Askaridoziste bildirilen dozlarda.
Pyrantel pamoat (Combantrin çiğneme tableti, oral süspansiyonu; Kontu çiğneme tableti ve süspansiyon; Pirantel pediatrik süspansiyon): Dozaj: Kg. başına 10 mg. olmak üzere tek bir doz halinde verilir. 2 yaşına kadar olan çocuklara 1/2 tablet (veya ölçek), 6 yaşına kadar olan çocuklara 1 tablet (veya ölçek), 12 yaşma kadar olanlara 2 tablet (veya ölçek), 12 yaşından büyük çocuklara ve erişkinlere 3 tablet (veya ölçek) verilir. 1 tablette 250 mg, oral süspansiyonun 5 ca’lik bir ölçeğinde 250 mg. etkili madde vardır.
TRİKÜRİAZİS
Trichuris trichiura nematodlardandır. Kolonda, en çok çekumda yaşar. Kanla da beslendiği için anemiye neden olabilir. Çok defa asemptomatiktir. Feçesle atılan yumurtalar içinde embriyon gelişir. Ağız yoluyla insana geçer. Larvalar akciğerlerden geçmez. Doku içi yaşamı olmadığı için eozinofili yapmaz.
Tedavi
Mebendazol (Vermox, Vermazol, Versid): En etkili ilâcıdır. Dozaj: 3 gün müddetle sabah akşam birer tane verilir.
STRONGİLOİDOZİS
Strongyloides stercoralis enfestasyonu Türkiye’de seyrek görülür. Tropikal iklimlerde sık rastlanır. Ankilostom ve askaris gibi bunun da akciğer dolaşımı vardır ve eozinofilik akciğer enfiltrasyonu yapabilir. Eozinofili bulunur. Karın ağrısı ve diyare ile ürtiker sık görülen semptomlardır.
Tedavi
Tiabendazol (Bendazol tablet 500 mg): Yurdumuzda tiabendazol preparatı yoktur. Bendazol dozajı: 2 gün günde 2 defa 25 mg/kg dir.
Mebendazol (Vermox, Versid, Vermazol): 2 gün müddetle günde 2 defa 100 mg (toplam 2 tablet).
Paronişiyi önlemek için el ve ayaklarınızı kuru ve temiz tutunuz. Ellerinizin suya girmesi gerektiğinde kauçuk eldivenler giyiniz ve kütiküllerinizi kesmeyiniz ya da geriye doğru itmeyiniz. Kütiküller, tırnağı istila eden enfeksiyona karşı bir bariyer (engel) oluşturur.İrin dolu bir bölge mevcutsa, doktorunuzu görünüz. Doktorunuz, baskıyı hafifletmek için bu bölgeyi yarabilir veya enfeksiyonu yok etmek için bir antibiyotik ya da mantar önleyici reçete edebilir.