Ameliyat, doktorun muayenehanesinde ya da ayakta tedavi ünitesinde yapılabilir; hastanede yatmayı gerektirmez. Lokal anestezi uygulanır, hafifçe sakinleştirilirsiniz. Ameliyattan sonra, gözünüz bantlanır ve birkaç gün bulanık görürsünüz.

Hiçbir cerrahi uygulaması, mükemmel görüntü garantisi veremez; ameliyatın gideremediği göz sorunlarının tedavi edilebilmesi için gözlük ya da kontakt lens ihtiyacınız devam edebilir. Bazı durum­larda, enfeksiyonlar ameliyatı zorlaştırabilir ya da görme daha da kötüleşebilir. Aşağıda belirtilen cerrahi süreçleri geçirmeden önce, olası riskleri ve yan etkileri çok iyi anlamalısınız:

Radyal keratotomi (RK), minik bir bıçakla, korneada birçok kesinin yapıldığı cerrahi bir işlemdir. Kesiler, aynen bir tekerler jantının metal­leri gibi dışa doğru yayılır. Göz sorununuz ne kadar ciddiyse, kesilerin sayısı o kadar çok olacaktır. Dalgalı görme, özellikle ameliyat sonrasındaki birkaç ay boyunca, komplikasyonlardan biridir. Zayıf bir kornea, doğrudan darbeye karşı daha hassastır. Gerek olması durumunda kontakt lenslerin ayarlanarak kullanılması gerekebilir. Eğer presbiyopiniz varsa, RK’dan sonra da, okuyabilmek için gözlüğe ihtiyacınız olacaktır.

Fotorefraktif keraktektomi (PRK), korneanın kavisini yeniden şekillendirmek için, lazer ışını kulla­nılır. Çok sıklıkla, miyopluğu tedavi etmek için, kornea dokusunun bir katmanı alınarak korneanın düzlenmesi sağlanır. Alınan kornea dokusu miktarı, miyopluğun ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Bazı cerrahlar, PRK’yı, hipermetropluğu ve astigmatizimi tedavi etmek için de uygularlar. Olası komplikasyonlar, enfeksiyon, geciken iyileşme, aşırı iyileşme, az iyileşme ve astigmatizimin ilerlemesidir. Birçok kişi, ameliyattan sonra, geceleri ışığın etrafında parlaklık görür.

Kaynağında lazer keratomilöz (LASIK). PRK’nın son versiyonudur. Bu işlemde, doktor, korneayı kenardan dilimler ve böylece bir lazer ışınının korne­anın iç katmanındaki dokuyu yeniden şekillendirme­sine olanak sağlar. Olası komplikasyonlar, korneanın iltihaplanması ve net görme kaybıdır.

Diğer kalıcı görme düzeltme şekillerine göre LASIK, cerrahın yeteneklerine çok daha fazla bağlıdır. Deneyimli ellerde avantajı; uzağı görmedeki iyileş­menin daha hızlı olması ve yüksek derecedeki miyop­luğun tedavi edilebilmesi becerisidir. Bu yöntemle, hipermetropluk ve astigmatizm de tedavi edilebilir.

Konjuktiva altı kanaması farklı sebeplerden oluşur: Yaralanma, öksürme, aksırma veya başınızdaki damarlarda basıncı arttıran başka bir faaliyet. Diğer sebepler, iristeki iltihaplanma, göz akı iltihabı (sklerit), episklerit ya da pıhtı önleyici ilaçlardır.

Kanamayla beraber ağrıla­rınız varsa, derhal doktoru­nuzu arayın. Yoksa, sabırlı olun ve birkaç gün içinde kademeli olarak geçmesini bekleyin; bu durum tedavi gerektirmez.

Başka göz sorunu olan kişiler, göz kuruluğu, ektropion (alt göz kapağının dışa dönmesi), entropion (göz kapaklarının içe kıvrılması) ya da patlak gözler gibi, korneadaki yaralara daha müsait olurlar zira, gözü yıkayan gözyaşı zarı, bu durum­larda, hasar görmüştür. İltihaplı kornea yaraları riski, uzun süreli kontakt lens kullananlarda daha fazladır.

Semptomlar

Tipik kornea ülseri belirtileri, ağrı, kızarıklık, ışığa karşı hassaslık ve bulanık görmedir. Genellikle ülseri göremezsiniz; doktorunuz bile özel bir boya ve görme aletleri kullanmak zorundadır.

Tedavi Seçenekleri

Eğer kornea ülserinden şüphe ediyorsanız, hemen doktorunuzu arayınız. Tedavi edilmeyen kornea ülserleri, kalıcı yaralara ve görme azalmasına sebep olur. Dokto­runuz, yaranın herpes virüsünden kaynaklandığını düşünürse, ülserin dendtritik karakerini (ağaç dalma benzeyen) ortaya çıkaracak olan fosforlu damlalar kullanacaktır.

Tedavi, göz damlaları ve antiviral ilaçlar içeren merhem­lerle yapılır. Herpes virüsü yoluyla oluşan kornea ülserleri tekrarlaya­bilir. Bakteriyel enfeksiyonlarda, antibiyotik içeren göz damla­ları ya da merhemler yazılabilir. Daha ciddi durumlarda, antibiyotik ilaçların sıklığı arttırılabilir. Mantar enfeksiyonları, mantarı yok eden göz damlalarıyla tedavi edilir. Eğer ülser, korneayı ciddi bir biçimde yaralamışsa, kornea nakli yapıl­ması gerekebilir.

Sklerit, pek rastlanılmayan bir rahatsızlıktır ve öncelikle 30-60 yaşlar arası kişilerde görünür. Bazen, kendi dokularındaki rahat­sızlıktan örneğin, romatizmal kireçlenme gibi ya da iltihabi bağırsak hastalığından kaynaklanır. Episklerit, daha hafif bir iltihap­lanmadır ve genellikle gençlerde görülür. Bu hastalıklar tek ya da iki gözde birden oluşabilir.

Semptomlar

Her iki durumda da gözde mor-kırmızı bir leke belirir veya gözün beyaz kısmında küçük bir şişlik oluşur; gözünüzdeki kan damarları iltihaplanmış ve kızarmış olabilir. Sklerit varsa, gözünüzde sancı  meydana gelir. Eğer sklerit, gözünüzün arka tarafında oluşursa, görme azalması ya da bulanık görme oluşabilir. Eğer bu durumlardan şüpheleniyorsanız, hemen doktorunuzu arayın.

Episk­lerit nadiren ağrılı olur ve bir hafta içinde kendiliğinden kaybolur, ancak periyodik olarak tekrarla­yabilir. Tedavi edilmeyen sklerit, göz akında daha ileri iltihaplan­maya sebep olabilir, bu da göz dokusunda küçük bir delik oluşma­sına neden olabilir.

Tedavi Seçenekleri

Episklerit tedavisinde iltihap sökücü içeren göz damlaları ya da iltihabı azaltmak için haplar verilir. Sklerit tedavisinde, iltihabı azaltmak için, kortikosteroid içeren göz damlaları ya da haplar kullanılır. Ciddi sklerit vakalarında, bağışıklık sistemini koruyucu ilaçlar gerekebilir. Eğer küçük delikler oluştuysa, tedavi için ameliyat gerekebilir.

Nakilden önceki 6 saatte hiçbir şey yememeniz ve içmemeniz bildirile­cektir. Ameliyattan hemen önce, gözünüzün etrafında hissizleştirici bir ilaç enjekte edilirken uyumanızı sağlayacak anestezik bir ilaç ile bir kaç dakikalığına uyuşturulursunuz. Ameliyat 1-2 saat sürer ve genellikle hasta­nede yatmanızı gerektirmez.

Ameliyattan sonra, gözünüze bir günlüğüne bandaj yapılacaktır. Dokto­runuz, bandajı çıkardığı zaman, ışığı, şekilleri ve renkleri göreceksiniz ancak birkaç ay boyunca net olarak göremiyeceksiniz (yeni korneanın iyileşmesi bir yıl sürer). Doktorunuz sizi düzenli olarak kontrol edecek ve en az 6 ay boyunca, belki de hayatınızın geri kalan kısmında göz damlası kullanacaksınız. Tam olarak iyileşme gerçekleştikten sonra gözlük ya da kontakt lens kullanacaksınız. Uzun aylar boyunca, gözünüzü ovalamak ya da gözünüze basınç uygulamaktan kaçınacaksınız; koruyucu bir göz bantı, gözünüzü uyurken koruyacaktır.

Kırmızılaşma, ışığa karşı hassaslık, ağrı ya da kötüleşen görme oluşursa, hemen doktorunuzu arayınız. Vücudunuzun bağışıklık sistemi, nakle­dilen korneayı reddetmeye çalışıyor olabilir; erken davranılırsa, reddetme, başarıyla tedavi edilebilir.