Selülit ve Erizipel ( Yılancık )

sle

SEMPTOMLAR
Her iki enfeksiyon da birkaç saatte ya da günde derinin kızarmasına, dokunmaya karşı hassaslaşmasına ve ciltte yanma hissi oluşmasına neden olur. Aynı zamanda, kendi­nizi genel olarak hasta hissede­bilir ve ateşlenebilirsiniz; titreme görülebilir; enfeksiyon bölgesi yakınındaki lenf bezleri şişebilir ve kızaran bölgeden bu bölgeye yakın, şişmiş lenf bezlerine doğru uzanan kırmızı çizgiler oluşabilir.Selülit genellikle bacaklarda görülür ve sıklıkla deride çatlak­lara neden olarak deri yüzeyinde yaşayan bakterilerin daha kolayca enfeksiyona neden olabilecekleri derinin alt tabakalanna ulaşmalanna olanak sağlar. Bazen ayak derisindeki çatlaklar, bacaklarda selülit oluşmasına neden olur.

Selülitte genellikle olağan dışı bir sertleşme ve kalınlaşma hissi uyandıran geniş bir kırmızılaşmış alan görülür. Genellikle, kırmızı­laşmış alan içinde selülite uzanan çatlağı görebilirsiniz.
Erizipel (yılancık) genel­likle üç yerde görülür. Genellikle burun kemiğinde başlar; yanağın üst kısmında yayılır ve yüzün bir tarafında gözün şişmesine neden olur. Meme kanseri nedeniyle geçirilen radikal mastektomi (memenin ameliyatla alınması) sonrasında kol gibi lenf damarla-nnın kesildiği vücudun herhangi bir bölgesinde de görülebilir. Son olarak da, kalp ameliyatı nedeniyle bacağından damar alınan insan­larda olduğu gibi, damarların kesil­diği bölgelerde görülebilir. Son değinilen türdeki erizepel genel­likle selülitle kanştırılır.Erizipelde (selülittekinin tersine) genellikle birbiriyle bağlantısı olmayan farklı birkaç kırmızı yama görülür ancak bu yamalar selülitte olduğu gibi kabarık değildir.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Selülit ya da erizipelinizin olduğundan şüphelenirseniz, hemen doktorunuzu arayınız. Bu sağlık sorunlarına neden olan bakterileri (genellikle streptekok ya da stafilokok) öldürmek için antibi­yotikle yapılan tedavi, enfeksiyonu iyileştirir. Ama tedavi geciktiri­lirse, iyileşme daha uzun bir zaman alır. Genellikle hastanede yatarak tedavi gerekmez. Bacakta görülen selülit tedavisi süresince enfeksiyon kapmış olan bacak havada tutulma­lıdır. Doktorlar bazen enfeksiyon kapmış ayağınızı, yürüyebilesiniz diye tekerlikli bir çubuğa tuttu­rulmuş bir askı yardımıyla havada tutmanızı önerebilirler.

Zona ( Single )

Suçiçeği nedeniyle vücuda girmiş olan virüs, omurilik sinirinde hareketsiz olarak kalır ve çoğu bireyde hayat boyunca tekrar etkin olmaz. Ancak bazı bireylerde -özellikle 50 yaş üzerindeki kişilerde ve zayıf bir bağışıklık sistemi olanlarda varisellazoster virüsü “tekrar uyanır” ve zonaya neden olur.Bu virüse karşı bağışıklık geliş­tirmemiş olan kişiler akıntılı kabar­cıklarla doğrudan temas ettik­lerinde, bu virüs onlara bulaşa­bilir. Çocuklar ve suçiçeği geçirmemiş olan bireyler için varisellazoster virüsüne karşı bağışıklama artık tavsiye edilmek­tedir. Bu, çocukları suçiçeği ve zonaya karşı koruyacaktır; ancak, virüsün bulaşmış olduğu birey­lerde işe yaramaz.

zona

SEMPTOMLAR
Zona, cilt yüzeyine yakın çok şiddetli bir ağrı olarak başlar. Birkaç günde kırmızı yaralardan oluşan bir döküntü (raş) ortaya çıkar. Bu yaralar da virüsle dolu kaşıntı yapan kabarcık­lara dönüşür. Kabarcıklar, sinirler boyunca farklı biçimler oluşturur. Genellikle, vücudun bir yarısında, kaburga üzerinde bir şerit (kuşak) şeklinde ya da yüzde görülürler. Genellikle kabarcıklar kabuk , bağlayıp bazen kalıcı izlere neden olarak 7 gün sonra kaybo­lurlar. Ağrı haftalarca, ya da nadiren aylarca, sürebilir. Zonadan etkilenen bölge bazen o kadar duyarlı bir hale gelir ki hafif yatak örtüleri ya da kıyafetler bile yoğun bir ağrıya neden olur. Bu, posther-petik nevralji (zona sonrası sinir ağrısı) olarak adlandırılır.
Postherpetik nevralji, sinirlerin hasar görmesinin bir sonucudur ve60 yaş üzerindeki bireyler ile zayıf bağışıklık sistemi olan birey­lerde postherpetik nevraljiye daha sık rastlanır. Genellikle kendili­ğinden geçer.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Zona gözlerinizi etkilerse, körlüğe neden olabilir. Bağışıklık siste­miniz ciddi derecede zayıflamışsa, zonanın neden olduğu komplikasyonlar yaşamınızı tehdit edebilir. Zona olduğunuzdan şüpheleni­yorsanız, hemen doktorunuzu görünüz. Doktorunuz, ağnyı en aza indirgemek için analjezik ya da kortikosteroid ilaçlar ; sinirlerin hasar görmesini azaltmak için de antiviral bir ilaç tavsiye edebilir.

Kandida

Kandida enfeksiyonu; meme altları, kol altlan, vajina çevresi ya da kasık içindeki derinin nemli bölgelerinin renk değişikliğine neden olur. Bu bölgeler ciğer gibi kırmızı bir renk alır. Kandida enfeksiyonu, ağız içinde, dilde, vajina içinde ve rektum çevresinde de görülebilir. Kandida enfeksiyonlan, nemli bölge olabildiğince kum tutularak tedavi edilir. Bunun için kurutucu pudralar kullanılabilir; nemli bölge sık sık havluyla kurulanabilir ve bu bölgeye mantar önleyici ilaç içeren kremler uygulanabilir.Kasık enfeksiyonlannın görül­düğü durumlarda geniş, pamuklu çamaşırlar giymek ve vücuda sıkıca oturan, yünlü ya da naylon çamaşırlar giymekten kaçınmak yararlı olabilir.

16

Tinea ( Vücut Baş Derisi Ve Ayak Mantarı )

Atlet ayağı hastalığına yakalanan pek çok insanda, aynı zamanda ayak tırnağı mantarı da görülür. Atlet kaşıntısı (jock itch), mantar enfeksiyonlan için en yaygın ikinci bölge olan kasıkta görülen bir mantar enfeksiyonudur. Erkekler; genital bölge ve uyluk kıvamlarında (ancak genellikle peniste ya da er bezi torbasında görülmeyen) kaşıntılı, yanma hissi uyandıran, pullu, kırmızı yamalar (patch) olarak kendini gösteren bu enfeksi­yona kadınlardan daha meyillidirler. Atlet kaşıntısına neden olan mantar, koltuk altı ve meme altı gibi diğer nemli bölgeleri de etkileyebilir.

Ringworm (Halka şeklinde mantar), deride görülen bir diğer mantar enfeksiyonudur ve sıklıkla, enfeksiyon kapmış bir kişiyle ya da evcil bir hayvanla doğrudan temas yoluyla bulaşır. Ringworm, giderek büyüyen küçük, dairesel, kırmızı yamalar şeklinde ortaya çıkar. Daha sonra lekenin ortası, etrafında yüzük şeklinde bir yara bırakarak iyileşir. Kaşıntılı pullar, vücudun çeşitli bölgelerini etkileyebilir. Genellikle, birkaç yama aynı anda ortaya çıkar ama beşten fazla yama bir arada nadiren görülür.

Baş (Kafatası) derisinde görülen tinea enfeksiyonu,çocuklarda daha yaygındır ve kalabalık nedeniyle enfeksi­yonun daha çok bulaştığı yerler olan bazı yerleşim alanlarında daha çok görülür. Kaşıntı, iltihap ve yuvarlak, pullu yamalar ile saç kaybı bu mantar türünün belirti ve semptomlarındandır.

Tİnea versikolor (Samyeli), genellikle göğüs, omuzlar ve sırtta oval pullanmalara, lekelere ve sivilceye benzer kabarcıklara neden olan bir deri durumudur. Enfeksiyon, açık tende daha koyu lekeler; koyu tende ise daha açık lekeler halinde kendini göste­rebilir. Güneş ışığı, tinea versi-kolorun daha da kötüleşme­sine neden olabilir. Bu enfenk-siyona neden olan mantar, pek çok insanın derisinde semptom­lara neden olmadan yaşar. Sıklıkla, cinsel ilişki yoluyla ya da sporcu soyunma odalarındaki enfeksiyon bulaşmış havlulardan bulaşır.

TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Atlet ayağı, atlet kaşıntısı ve ringworm için mantar önleyici (antifungal) birçok krem ve merhem mevcuttur ve bunlar reçetesiz satılır. Mantar enfeksiyo­nunuz nüksederse (yinelerse) ya da kötüleşirse, doktorunuza başvu­runuz. Tablet şeklinde, reçete edilmiş mantar önleyici bir ilaca gereksinim duyulabilir.

Kafa derisinde görülen tinea enfeksiyonu, en fazla iki ay kadar, reçete edilmiş tablet şeklinde mantar önleyici bir ilaç alarak ve aynı zamanda saç ile kafa derisi için mantar önleyici kremler kulla­narak tedavi edilir.

Sıcak ve nem, tinea versikolorun artmasına neden olur. Tedavi, mevcut durumu iyileştirmek ya da enfeksiyonun tekrar etmesini önlemek için gövdenin üst kısmına uyluklara, bedene, kollara ve boyna çinko priton içeren mantar önleyici krem ya da merhemler sürülmesini kapsar. Enfeksiyonun aktif olduğu süre boyunca, yatak çarşaflan ve yastık kılıfları ile pijamalar her gün yıkanmalıdır.Mantarların yayılmasını önleme ve durdurma konusunda tavsi­yeler için Mantar Enfeksiyonlarını Önleme kısmına bakımz.