Makroskopik olarak; nekroz renal korteksin dış katında sınırlanmıştır. Akut evrelerde, soluk ve fokal olarak hemorajiktir.

Bu durum akut böbrek yetmezliği ile sonuçlanır; prognoz hasarın yaygınlığına bağlıdır.

Makroskopik olarak; tümör en sık böbreğin üst polünde yerleşir. Genellikle yuvarlak kitlelerdir; kesit yüzeyi sarımsıdır nekrotik ve hemorajik alanlar mev­cuttur.
Mikroskopik olarak; clear veya granüler hücreler­den oluşur. En sık clear hücre tipi görülür; burada da, tümör hücreleri içlerindeki yüksek orandaki glikojen ve lipidden dolayı (clear) şeffaf görülürler. Granüler hücre tipleri ise tübüler ve papiller karsinomlardan gelişir.

Yayılım yolları:
• Lokal: renal kapsülü erode ederek periferdeki yağ dokusuna.
• Lenfatik: paraortik ve diğer nodlara,
• Kan Yoluyla Metastaz: Akciğerler, kemik beyin tümörlerin renal/veni invazyonu sonucunda tutu­lur.

Klinik görünümleri
• Sık prezente olduğu semptomlar: hematüri, böğür ağrısı, ve kitlesi.
• Bazen prezente olan semptomlar: kemik metas­tazı, beyin metastazı veya polisitemi.

Prognoz prezente olduğu andaki evresine bağlıdır. Eğer tümör renal kapsül içinde sınırlı kalırsa; %70 10 yıllık yaşama süresi vardır. Bunun yanındaki eğer metastaz varsa; prognoz zayıftır.

Makroskopik olarak; lineer ülserasyonlar ve eritem vardır.

Mikroskopik olarak; mesane duvarı tüm kalınlığı boyunca fibrosis ve lenfositik infiitrasyon vardır.

BELİRTİLERİ:

Sık idrara çıkma:
idrara çıkarken sancı duyma;
idrarda cerahat;
Akıntı (erkeklerde).

Hiçbir zaman uretriti ihmal etmeyin. Çok tehlikelidir çünkü belirtileri tedavisiz kaybolabilir. Vakaların çoğu cinsel ilişki ile geçer onun için partnerlere (eşlere) durumu bildirmek gerekir. Tedavi edilmediği zaman bel soğukluğu ve chlamydia mikropları sorunlar doğurur. Bunlar pelvisin iltihaplanması uretranın tıkanması kısırlık artrit menenjit ve kalbin iltihaplanmasıdır.

TEDAVİ

Tedavi sebebe göre yapılır. Chlamydia enfeksiyonu için 7 gün ağızdan Tetracycline gibi bir antibiyotik alınır. Bel soğukluğunun neden olduğu uretrit vakalarında penisilin kullanılır. Gonore (bel soğukluğu) arada sırada penisiline karşı direnir ve gerekli laboratuvar testleri yapıldıktan sonra değişik bir ilaçla tedavi yapılır. Diğer bakteriye bağlı enfeksiyonlar için de antibiyotik verilir.

Üreterin bu inflamasyonu genelde ascendan idrar yolu infeksiyonuna bağlıdır.
Neden olan mikroorganizmalar sistitdeki ile aynıdır.

Patogenez:

Çoğu vakada; alt idrar yolu infeksiyonu üretra ve mesaneye lokalize kalır. Bazen; organiz­malar üreterden yukarı doğru ilerler ve pelvi kalisiyal sisteme ulaşır. Böylece akut bakteriyel sistit; ascen­dan üreterit ve pyelit’e ilerler, (renal pelvis ve kalikslerin inflamasoynu).

Komplikasyonlar: Organizmalar renal parankime geçip akut pyelonefrit oluşturabilirler