Etyoloji
Bu durum en sık infeksiyonlarla oluşur ama bazen fiziksel ajanlarda neden olabilir. Mesela radyasyon veya mekanik irritan infektif
Nedenler:
• Bakteriyel infeksiyon: (en sık) genelikle gram negatif koliform basiller; örnek; E.co//ve Proteus ama streptokokus fecalis, pseudomonas aeruginosa ve stafilokoklar da sıktır.
• Viral infeksiyon; adenovirus çocukta hemorajik sistite neden olur.
• Parazitler: schistosoma haematobium, Afrika’da sıktır.
• Mantarlar: candida.
Risk Faktörleri:
• Üriner retansiyon: obstrüksiyona, mesane paralizisine, divertiküle, taşa, yabancı cisme, tümöre, uterus prolapsusuna bağlıdır.
• Komşu yapıların infeksiyonu örneğin; prostatit, üretrit ve kolonun divertiküler hastalığı.
• Diabetes mellitus
• Hamilelik
• Travma mesela kateterizasyon
infeksiyon Yollan:
• Ascenden infeksiyon (en sık); üretral infeksiyondan veya bakterinin direkt olarak üretradan mesaneye ulaşması mesela kateterizasyon esnasında,
• Descendan infeksiyon: böbrekten mesaneye renal tüberküloz,
• Direkt olarak ulaşması: komşu organlardan, mesela divertikülit.
• Hematojen: nadir
• Lenfatik: çok nadir
Makroskopik olarak; ödem ve eritemle beraber akut inflamasyon vardır. Daha sonra mesane mukozası ülsere olur.
Mikroskopik olarak; mukoza akut inflamatuar hücrelerce infiltre olmuştur.
Klinik Görünümü; idrar yolu infeksiyonları aşağıdaki şekillerde prezente olabilir;
• Mikturisyon bozuklukları: sıklığı artar, urgency olur, dizüri, hematüri ve inkontinans.
• Sağ iliak fossada, böğürde, suprapubik bölgede ağrı.
• Pireksi.
Tedavi:
• Organizmaları yıkayıp atmak amacıyla sıvı alımının artırılması.
• Antibiotik tedavisi örnek; trimethoprim.
• Altta yatan nedenlerin tedavisi mesela obstrüksiyon.