Etiket: Ameliyatlar

Göğüs ( Meme ) Büyütme

Bugün kullanılmakta olan implatlann (protezlerin) hemen hemen hepsi, bu hastalıklarla hiçbir zaman ilişkilendirilmiş olmayan şaline (tuzlu su) ile doludur ve araştırmacılar, daha yeni, daha iyi maddeler araştır­maktadırlar. Meme implantları (protezleri) meme kanserine neden olmaz; fakat kanserlerin, meme implantı (protezi) olan kadınlarda meme implantı (protezi) olmayan kadın­lara kıyasla daha sonraki bir safhasında saptandığına dair bazı kanıtlar vardır. Meme implant­ları (protezleri) genellikle kendi kendine meme kontrolü yapmayı engellemez; fakat bir mamogramın yapılış tarzını değiştirebilir ve bu tarama testinin hassasiyetini azaltabilir. İmplantlarınız (protezleriniz) varsa mamogramımz, implantlı (protezli) kadınların mamogra-mını çekmekte usta bir teknisyen tarafından çekilmelidir.

memekk

PROSEDÜR (UYGULAMA)
Ameliyattan önce cerrahınızla insizyonları (ameliyat kesilerini) nereye yapmayı önerdiğini ve farklı tür implantlann (protezlerin) riskle­rini ve faydalarını müzakere ediniz. Yaklaşık 2 saat süren bu ameliyat, bir klinikte ya da hastanede ayakta tedavi bazmda yapılabilir. Çoğu cerrah, genel anestezi (bkz. sf. 168) önermektedir fakat bazıları da uykunuzu getirecek sakinleştirici­lerle birlikte lokal anesteziyi tercih etmektedir.

Cerrah, önce insizyonu (girişi) yapar. Göğüs kasının altındaki ya da üstündeki meme dokusu, implantlann (protezlerin) yerleş­tirilmesi için bir cep oluştu­racak şekilde kaldınhr. însizyon (ameliyat kesişi) dikilerek kapatılır ve destek için bantlanır; birkaç gün için drenler de takılabilir.Genellikle göğüsün (memenin) üzerine gazlı bez konulur.

İYİLEŞME SÜRECİ (NEKAHAT DÖNEMİ) VE KOMPLİKASYONLAR
Ameliyattan sonra, özellikle, implantınız (proteziniz) göğüs kasının altına yerleştirilmişse, bir hayli ağrınız olabilir. Çoğu kişi ameliyattan sonra birkaç gün yorgunluk ve acı hisseder fakat bir ya da iki gün içinde aktifleşir. Ameliyattan sonra, ekstra destek sağlayan ve şişmeyi en aza indir­geyen bir cerrahi sutyen kullan­manız gerekebilir. Yaklaşık bir hafta sonra, yaranın durumu değer­lendirilir. Bu zamanda göğsünüz (memeniz) hâlâ duyarlı, morarmış (çürük) ve şiş olabilir. Göğüs (meme) ağnsı ve duyarlılığı 6 hafta sürebilir. Yara izleri soluklaşacak fakat asla kaybolmayacaktır.

Ameliyat sonrası bakım, her gün kol kaslannı esnetme egzer­sizlerinin yapılmasını ve göğüs­lere (memelere) masaj yapılma­sını kapsar. Bu, kapsüler kontraktür olasılığını azaltmaya yardıma olur. İmplant (protez) çevresindeki yara ya da kapsül büzüşerek implantı (protezi) sıkıştırmaya başladığında oluşan kapsüler kontraktür, memede sertleşmeye yol açar. Bu, ameliyattan duyulan memnuniyetsizliğin en yaygın nedenidir. Kontraktür, oluşan kapsülün tamamını ya da bir kısmını almak ya da implantı (protezi) değiş­tirmek için yapılacak başka bir ameliyatla tedavi edilebilir. Kontrak türlerin nüksetme (yineleme) olası­lığı yüksektir.
Diğer komplikasyonlar; dokunun içine doğru aşırı kanamayı ki bu, cerrahi drenaj gerektirebilir  ya da enfeksiyonu -bu da, implantın (protezin) birkaç aylığına çıkarılmasını gerektire­bilir kapsar. Bu komplikasyonlar, vakaların %2’si ila %4’ünde oluşur.  Özellikle giriş, göğüs (meme) başı çevresinden yapılmışsa, meme başlarında aşırı duyarlılık ya da his kaybı görülebilir. Göğüs (meme) implantı (protezi) ameliyatından sonra göğüs (meme) başla­rında kalıcı kısmi ya da total his kaybı yaklaşık olarak kadınlann %15’inde görülür.

Göğüs (meme) implantlarında (protezlerinde) nadiren ağrı, iltihaplanma ve göğsün (memenin) distorsiyonuna (şeklinin bozul­masına) neden olan yırtılma ya da sızıntı görülür. Şaline bir implant (protez) çatlarsa, implant (protez) genellikle birkaç saatte iner ve tuzlu su zararsız bir şekilde vücudunuz tarafından emilir. İmplantın kapağından hafif bir sızıntı olabilir ve bunu fark etmeniz haftalar alabilir. Jel dolu bir implant sızıntı yaparsa, bunu fark etmek daha zor olabilir ve bu, meme çevresinde yeni bir skarlaşma (iz oluşumu) ya sebep olabilir. İmplanttaki (protezteki) herhangi bir çatlak, implantın (protezin) çıkarılması için ikinci bir ameliyatı gerektirir.

Yüz Ameliyatlarından Sonra

Yüz Germe AmeliyatıÇoğu kişi, ameliyattan sonraki ikinci gün bağımsız olarak (yardım almadan) gezinebilir. Yaklaşık 2 hafta ila bir ay süresince toplum içine çıkma konusunda kendinizi rahat hissetmeyebilirsiniz. Bu, geçirdiğiniz plastik ameliyatın kapsamına ve sizin morarma (çürüme) ve solma eğiliminize bağlıdır.

rhinoplasty_1027059028m

Göz Kapağı Ameliyatı : Çoğu kişi, ameliyattan sonraki ikinci gün bağımsız olarak (yardım almadan) gezinebilir. Üç ya da 4 gün sonra, güneş gözlüğü takarak toplum içine çıkma konusunda kendinizi rahat hissedebilirsiniz. Yaklaşık bir hafta sonra, yara izleri makyajla genellikle saklanabilir.

Bypass Ameliyatı

Bypass ameliyatında genel anestezi alırsınız. Cerrah, kalbinize ulaşmak için göğüs kemiğinizi keser. Geleneksel açık kalp ameliyatında, cerrah sürekli hareket etmeyen bir kalbi ameliyat edebilsin diye kalbinizin atışı durdurulur. Ancak, kalbinizin durdurulması vücudunuza oksijen açısından zengin kan pompalayan ve geçici olarak kalbinizin yerine görev yapan bir kalp- ciğer makinesine bağlanmanızı gerektirir. Operasyon (ameliyat) tamamlandıktan sonra kalbiniz tekrar çalıştırılır; kalp-ciğer makinesinden çıkarılırsınız ve göğsünüz dikilerek kapatılır.

bypas

Kalp – ciğer makinesi bazı komplikasyonlara neden olabileceğinden, birçok merkezde kalp atarken ameliyat gerçekleştirilmekte ve böylelikle de bu makineye gerek duyulmamaktadır. Bu daha az invaziv olan yaklaşımın sonuçları henüz daha iyi (üstün) olup olmadıkları bilinmemekle beraber kabul edilebilir gibi görünmektedir.

Bir kalp-ciğer makinesi kullanılsa da kullanılmasa da, bu operasyon (ameliyat) cerrahın vücudunuzun başka bir bölgesinden bir ven (toplardamar) ya da arter (atardamar) alıp bunu, kan kasının gereksinim duyduğu besini alabilmesi için tıkalı kalp damarının çevresinden kan akışına yeni bir yol vermek için kullanmasını gerektirir.

Yenileme için kullanılan damar bir arter (atardamar) olduğunda, tipik olarak bu damar göğsünüzden alınan bir internal mamariyal arter (iç meme arteri) olur. Yenileme için kullanılan damar bir ven (toplardamar) olduğunda ise, tipik olarak bu damar bacağınızdan alınan bir safenöz bir ven (toplardamar) olur. Her iki durumda da, kullanılan arter (atardamar) ya da ven (toplardamar) “yedek” bir damardır ve bu damarın alınması, alındığı bölgeye kan akışı eksikliğine neden olmaz.

Greftleme yapılan damar bacaktan alınan bir vense (toplardamarsa), bir ucu aorta bağlanır ve diğer ucu tıkanmanın altından hastalıklı koroner artere dikilir. Bir göğüs kafesi arteri kullanıldığında, üst uç genellikle olduğu yerde bırakılır ve açık olan alt uç tıkanmanın altından hastalıklı koroner artere bağlanır.

Ameliyat tamamlandıktan sonra, kalbiniz tekrar çalıştırılır; kalp-ciğer makinesinden çıkarılırsınız ve göğsünüz dikilerek kapatılır. Birçok kişi, karışık olmayan (basit) bir ameliyattan sonra 4 ila 5 gün hastanede yatar. Doktorunuz muhtemelen ameliyattan 1 ila 2 sonra kalkıp dolaşmanızı isteyecektir.

Hastanedeyken, hastaneden çıktıktan sonra katılacağınız bir kardiyak rehabilitasyon programı verilebilir. Kardiyak rehabilitasyon, sizin ve kalbinizin kuvvet kazanmanıza yardımcı olur ve size, sizi gelecekteki kalp hastalıklarından koruyacak “kalp açısından sağlıklı” uygulamaları öğretir.

İşiniz çok çaba gerektiren bir iş değilse, genellikle ameliyattan sonraki 6 hafta içinde işinize dönebilirsiniz. Ağır iş yapan kişilerin işlerine dönmek için biraz daha uzun bir süre beklemeleri ya da, bazı vakalarda, başka bir tür iş bulmaları gerekir.

Bypass ameliyatı, kardiyovasküler hastalıkların semptomlarını kontrol etmede çok etkilidir. İnsanlar ameliyattan sonra genellikle kendilerine hayatta yeni bir şans verilmiş (kendilerini yeniden doğmuş) gibi hissederler.

Bypass ameliyatı, sadece sol ana arterinde tıkanıklık olan ya da bir miktar kalp yetmezliğiyle birlikte üç veya daha fazla arterinde tıkanıklık bulunan kişilerin ömrünü uzatır.

KABG ameliyatı aynı zamanda anjiyoplastiden ya da ilaçla anjina tedavisinden daha risklidir. Kalp krizi, kanama ve felç ameliyatın neden olabileceği muhtemelen komplikasyonlardandır. Ameliyat esnasında kan pıhtıları oluşup beyne sıçrarsa ya da kanama veya düşük kan basıncı (tansiyon) beyni oksijensiz bırakırsa, felç oluşabilir.Bypass ameliyatında ölüm riski, ameliyat çok deneyimli bir ekip tarafından gerçekleştirildiğinde yaklaşık olarak %1 ila %2’dir.